28. 刘女士,60岁,因右上腹阵发性绞痛,伴寒战高热、黄疸12小时入院,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。术后T管引流的作用,下列不妥的是()。
A. 防止胆汁性腹膜炎
B. 引流胆汁
C. 防止胆管狭窄.梗阻等并发症
D. 支撑胆道
E. 防止胆道出血
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115.患儿,女6岁。一周前有上呼吸道感染史,近日出现畏寒、发热,全身皮肤、黏膜出血,并有大片瘀斑,实验室检查血小板计数16x109/L,出血时间延长。给患儿静脉输血的目的是()
A. 补充血容量
B. 纠正贫血
C. 补充血小板
D. 补充抗体、补体
E. 补充白蛋白
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198. 患者男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年,医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是
A. 急性支气管炎
B. 急性左心衰
C. 全心衰竭
D. 急性心肌梗死
E. 劳累性心绞痛
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16.林某,男,49岁。因“左上腹痛3天”收入院,既往有“急性胰腺炎”病史,以下不属于护士重点评估的内容是
A. 诱因
B. 腹痛的部位、性质和程度
C. 体位
D. 营养状态
E. 伴随症状
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9. 患者,男,56岁。肾移植术后7个月余,于3天前起无明显诱因出现发热,体温最高达39℃,伴咳嗽、咳痰,痰为白色黏痰。自服“阿莫西林胶囊”治疗3天,效果差,体温仍38.5℃左右,肾功能检查血肌酐159μmol/L,HR100次/分,R28次/分、BP140/80mmHg。听诊右下肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。移植肾区无压痛。该患者出院后的健康指导,错误的是()
A. 加强口腔卫生
B. 保持外阴清洁
C. 每日晨起和午睡后测体温
D. 晨起大小便后、早餐后测体重
E. 防止受凉感冒
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19.护士执业注册有效期为()。
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年
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25.为防止躁动的婴幼儿发生意外应()
A. 注射镇静剂.
B. 使用保护具
C. 特别护理
D. 增加陪护
E. 冬眠疗法.
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68.口腔护理的目的不包括()
A. 保持口腔清洁
B. 去除口腔异味
C. 预防口腔感染
D. 清除口腔内一切细菌
E. 评估口腔变化
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43.脑室引流和颅骨牵引时应取()
A. 侧卧位
B. 俯卧位
C. 膝胸卧位
D. 截石位
E. 头高足低位
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20、患者男,50岁。因钝器击伤头部1小时入院。患者香迷、呕吐,双侧瞳孔不等大,血压180/102mmHg。行硬膜下血肿消除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。血肿腔引流管拔管后的观察及护理不正确的是
A. 拔管后观察生命体征、意识状态的变化、
B. 注意观察患者头部敷料情况,如敷料有渗出,及时报告医生,及时更换。
C. 拔管后偶有一过性体温增高,请及时告知医护人员给予对症处理。
D. 拔管后出现脑脊液漏及时告知医生进行缝合,管口有出血及时告知医生处理。
E. 拔管后为防止出现脑脊液漏应绝对卧床休息3天,不可过度用力。
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