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20.患者女性,50岁,因头晕乏力一天入院,入院诊断为颈动脉供血不足。患者在入院当天晚上下床时不慎跌倒,当班护士马上赶到病房初步评估了伤情并做好紧急处理,为进一步判定伤情和处理,护士哪项不妥()

A、　遵医嘱给予患者对症处理

B、　密切观察病情变化,

C、　完成相关检查如X线摄片等,必要时请专科医师会诊,进一步判定伤情

D、加强护理，做好伤情及病情记录

E、　患者神志清楚,无需通知家属

答案：E

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4. 患者,女,35岁,在田间作业时被蛇咬伤,局部皮肤出现一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应首先采取哪种急救措施()

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182. 李先生,27岁因气急、咳嗽、咳痰1年半,痰中带血1周,时有胸闷,晚间盗汗.胸片示锁骨下片状、絮状阴影,边缘模糊。拟诊为“肺结核”。护士为该病人吸痰,穿脱防护服的正确操作是()

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44.要在入口显著位置提示发热患者到附近设有发热门诊的医疗机构就诊,并在入口处设立预检分诊,做好()等工作,以下哪项不正确。

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60. 患者女性,25岁,患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣大小约为10mm×10mm赘生物。护士最应预防和关注的是()

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1、采集新冠病毒呼吸道标本时要求佩戴()级别的口罩。

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20.王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。①支持此判断的是

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27. 患者,女性,20岁,近半年来月经量过多,未予注意,近1周头晕、乏力,来院就诊,查体发现:皮肤粘膜苍白,Hb80g/L,医生考虑为缺铁性贫血。该患者最主要的护理诊断为()

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17、尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是()

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11.鲁某,男,32岁,进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月人院。病人既往体健,近1个月来自觉乏力、午后低热,体温在38℃左右,且夜间多汗,体重减轻约5kg。身体评估:体温37.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,左肺叩诊浊音,上肺呼吸音粗,下肺呼吸音消失。心率90次/分,心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。①该病人最可能的诊断是

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1.测血压放气速度:( )

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20.患者女性,50岁,因头晕乏力一天入院,入院诊断为颈动脉供血不足。患者在入院当天晚上下床时不慎跌倒,当班护士马上赶到病房初步评估了伤情并做好紧急处理,为进一步判定伤情和处理,护士哪项不妥()

A、　遵医嘱给予患者对症处理

B、　密切观察病情变化,

C、　完成相关检查如X线摄片等,必要时请专科医师会诊,进一步判定伤情

D、加强护理，做好伤情及病情记录

E、　患者神志清楚,无需通知家属

答案：E

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4. 患者,女,35岁,在田间作业时被蛇咬伤,局部皮肤出现一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应首先采取哪种急救措施()

A. 　立即呼救

B. 　冲洗伤口

C. 　早期绑扎伤处近心端的肢体

D. 　反复挤压伤口

E. 　行走去医院急救

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182. 李先生,27岁因气急、咳嗽、咳痰1年半,痰中带血1周,时有胸闷,晚间盗汗.胸片示锁骨下片状、絮状阴影,边缘模糊。拟诊为“肺结核”。护士为该病人吸痰,穿脱防护服的正确操作是()

A. 　防护服只能在规定区域内穿脱

B. 　穿分体式防护服的顺序是:穿上衣→戴帽子→拉拉链→穿下衣

C. 　脱连体防护服:先脱帽子再拉开拉链,最后由上向下脱衣服

D. 　脱分体防护服:先拉开拉链再脱帽子,脱下衣后再脱上衣

E. 　脱防护服时污染面向外,卷成包裹状,置于医疗垃圾袋内

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44.要在入口显著位置提示发热患者到附近设有发热门诊的医疗机构就诊,并在入口处设立预检分诊,做好()等工作,以下哪项不正确。

A. 　就诊人员体温监测

B. 　信息登记

C. 　流行病学史询问

D. 　经济状况登记

E. 　健康码识别

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60. 患者女性,25岁,患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣大小约为10mm×10mm赘生物。护士最应预防和关注的是()

A. 　心力衰竭

B. 　肺部感染

C. 　动脉栓塞

D. 　出血

E. 　深静脉血栓

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1、采集新冠病毒呼吸道标本时要求佩戴()级别的口罩。

A. 　医用外科口罩

B. 　N95及以上口罩

C. 　N99口罩

D. 　医用防护口罩

E. 　一次性口罩

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20.王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。①支持此判断的是

A. 　患者主诉骶尾部有疼痛和麻木

B. 　骶尾部皮肤发红、肿胀

C. 　尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结

D. 　皮肤有水泡

E. 　创面湿润,有黄色渗出液

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27. 患者,女性,20岁,近半年来月经量过多,未予注意,近1周头晕、乏力,来院就诊,查体发现:皮肤粘膜苍白,Hb80g/L,医生考虑为缺铁性贫血。该患者最主要的护理诊断为()

A. 　营养失调:低于机体需要量

B. 　体液不足

C. 　PC:眼底出血

D. 　有感染的危险

E. 　气体交换受损

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17、尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是()

A. 　输入小苏打

B. 　输入钙剂

C. 　输入高渗葡萄糖加胰岛素

D. 　血液透析

E. 　口服钠型阳离子交换树脂

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11.鲁某,男,32岁,进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月人院。病人既往体健,近1个月来自觉乏力、午后低热,体温在38℃左右,且夜间多汗,体重减轻约5kg。身体评估:体温37.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,左肺叩诊浊音,上肺呼吸音粗,下肺呼吸音消失。心率90次/分,心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。①该病人最可能的诊断是

A. 　脓气胸

B. 　肺癌

C. 　肺炎球菌肺炎

D. 　肺脓肿

E. 　结核性胸膜炎

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1.测血压放气速度:( )

A. 　1mmHg/秒

B. 　2mmHg/秒

C. 　3mmHg/秒

D. 　4mmHg/秒

E. 　5mmHg/秒

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