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2022年临床知识练习题库
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2022年临床知识练习题库
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第236题 女性42岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能的诊断为

A、 糖尿病肾病

B、 高血压

C、 糖尿病合并肾盂肾炎

D、 肾小球肾炎

E、 糖尿病酮症酸中毒

答案:A

解析:试题难度:中,本题考查对临床知识的理解、分析。这位女患者虽只有42岁,但多饮、多尿、多食病史已10年。空腹血糖经常大于10.8mmol/L可见这是一例2型糖尿病患者,其糖尿病10年控制不满意,因而更易发生糖尿病性慢性并发症。糖尿病性慢性并发症最常见的是糖尿病肾病和糖尿病性视网膜病变。本例患者在长期糖尿病控制不好的基础上,近2个月有眼睑及下肢轻度水肿、血压增高为160/100mmHg,尿蛋白(++)。患者这一段时间已有了明显肾脏损害,首先要考虑糖尿病肾病。糖尿病肾病早期无临床表现,化验检查上首先出现的是尿微量白蛋白排泄率增高、随病情进展到临床蛋白尿出现,并有高血压发生。本例的尿蛋白定性已高达(++),也相当于临床肾病的Ⅳ期。糖尿病肾病的临床表现与其他原因慢性肾病有许多相似。在各备选答案中,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,可以排除。原发性高血压长期不控制,发展到高血压Ⅲ期可累及肾脏,出现肾功能障碍、蛋白尿。本例患者血压升高轻度而肾病表现明显,更有10年控制不满意的糖尿病史.,所以不是高血压。肾小球肾炎的血尿,以及管型突出,与本例不符。肾盂肾炎有急性或慢性,急性肾盂肾炎一是有高热、寒战的感染中毒症状,血象白细胞明显增高;二是有尿频、尿急、尿痛的泌尿系刺激症状、肾区叩痛;三是显微镜下尿中大量白细胞或脓细胞,而不仅仅是尿蛋白阳性。糖尿病患者发生急性肾盂肾炎时非常容易发展为败血症,本例可以除外;糖尿病时,尤其并发糖尿病性自主神经病变引起神经性膀胱,尿潴留、膀胱扩大,继发泌尿等感染时容易发生慢性肾盂肾炎,临床主要是肾盂肾炎反复急性发作、病程多在半年以上,常有肾小管功能损害,本例没有这方面叙述。

2022年临床知识练习题库
第10题 关于原癌基因的叙述,下列哪项错误( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e913-27a3-1d48-c07f-52a228da6000.html
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第947题 药品经营企业和医疗机构必须经常考 察本单位所生产、经营、使用的药品质量、 疗效和反应。发现可能与用药有关的严重不 良反应,必须及时向( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e913-2860-52c8-c07f-52a228da6002.html
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第908题 医师注册后应当由卫生行政部门注销注册的情形是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e913-2860-4af8-c07f-52a228da601c.html
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第948题 医疗机构的负责人在药品购销中暗地 收受回扣或者其他利益,依法对其给予处分 的机关是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e913-2860-52c8-c07f-52a228da6003.html
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第79题 根据《疫苗流通和预防接种管理条 例》,疫苗批发企业从疫苗生产企业购进疫苗 时,应索取的有效证明文件是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e913-27a3-2130-c07f-52a228da6022.html
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第686题 肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依 据是 ( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e913-2860-3388-c07f-52a228da6007.html
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第949题 下列关于精神药品的表述不正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e913-2860-52c8-c07f-52a228da6004.html
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第148题 下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e913-27a3-2900-c07f-52a228da6022.html
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第967题 关于防护用品,以下说法错误的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e913-2860-52c8-c07f-52a228da6016.html
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第292题 初产妇临产后,产程进展正常。当胎头拨露时胎心110次/分,应采取什么措施
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e913-27a3-3c88-c07f-52a228da600a.html
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第236题 女性42岁,多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近两个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能的诊断为

A、 糖尿病肾病

B、 高血压

C、 糖尿病合并肾盂肾炎

D、 肾小球肾炎

E、 糖尿病酮症酸中毒

答案:A

解析:试题难度:中,本题考查对临床知识的理解、分析。这位女患者虽只有42岁,但多饮、多尿、多食病史已10年。空腹血糖经常大于10.8mmol/L可见这是一例2型糖尿病患者,其糖尿病10年控制不满意,因而更易发生糖尿病性慢性并发症。糖尿病性慢性并发症最常见的是糖尿病肾病和糖尿病性视网膜病变。本例患者在长期糖尿病控制不好的基础上,近2个月有眼睑及下肢轻度水肿、血压增高为160/100mmHg,尿蛋白(++)。患者这一段时间已有了明显肾脏损害,首先要考虑糖尿病肾病。糖尿病肾病早期无临床表现,化验检查上首先出现的是尿微量白蛋白排泄率增高、随病情进展到临床蛋白尿出现,并有高血压发生。本例的尿蛋白定性已高达(++),也相当于临床肾病的Ⅳ期。糖尿病肾病的临床表现与其他原因慢性肾病有许多相似。在各备选答案中,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,可以排除。原发性高血压长期不控制,发展到高血压Ⅲ期可累及肾脏,出现肾功能障碍、蛋白尿。本例患者血压升高轻度而肾病表现明显,更有10年控制不满意的糖尿病史.,所以不是高血压。肾小球肾炎的血尿,以及管型突出,与本例不符。肾盂肾炎有急性或慢性,急性肾盂肾炎一是有高热、寒战的感染中毒症状,血象白细胞明显增高;二是有尿频、尿急、尿痛的泌尿系刺激症状、肾区叩痛;三是显微镜下尿中大量白细胞或脓细胞,而不仅仅是尿蛋白阳性。糖尿病患者发生急性肾盂肾炎时非常容易发展为败血症,本例可以除外;糖尿病时,尤其并发糖尿病性自主神经病变引起神经性膀胱,尿潴留、膀胱扩大,继发泌尿等感染时容易发生慢性肾盂肾炎,临床主要是肾盂肾炎反复急性发作、病程多在半年以上,常有肾小管功能损害,本例没有这方面叙述。

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相关题目
第10题 关于原癌基因的叙述,下列哪项错误( )

A.  正常细胞无此基因

B.  基因突变可激活原癌基因表达

C.  正常细胞均有原癌基因

D.  病毒感染可使该基因活化表达

E.  多种理化因素可活化此基因表达

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e913-27a3-1d48-c07f-52a228da6000.html
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第947题 药品经营企业和医疗机构必须经常考 察本单位所生产、经营、使用的药品质量、 疗效和反应。发现可能与用药有关的严重不 良反应,必须及时向( )

A.  当地省、自治区、直辖市人民政府 报告

B.  当地省、自治区、直辖市人民政府药 品监督管理部门报告

C.  当地省、自治区、直辖市人民政府卫 生行政部门报告

D.  当地省、自治区、直辖市人民政府药 品监督管理部门和卫生行政部门报告

E.  当地省、自治区、直辖市人民政府和 药品监督管理部门报告

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第908题 医师注册后应当由卫生行政部门注销注册的情形是( )

A.  受罚款行政处罚的

B.  受警告行政处罚的

C.  受责令暂停6个月执业活动行政处 罚的

D.  中止医师执业活动满1年的

E.  受吊销执业证书行政处罚的

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e913-2860-4af8-c07f-52a228da601c.html
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第948题 医疗机构的负责人在药品购销中暗地 收受回扣或者其他利益,依法对其给予处分 的机关是( )

A.  卫生行政部门

B.  药品监督管理部门

C.  工商行政管理部门

D.  劳动保障行政部门

E.  中医药管理部门

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e913-2860-52c8-c07f-52a228da6003.html
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第79题 根据《疫苗流通和预防接种管理条 例》,疫苗批发企业从疫苗生产企业购进疫苗 时,应索取的有效证明文件是( )

A.  药品检验机构依法签发的生物制晶每 批检验合格和审核批准证明复印,, 并加盖生产企业印章

B.  药品检验机构依法签发的生物制品检 验合格或审核批准证明复印件,并加 盖生产企业印章

C.  药品检验机构依法签发的生物制品检 验合格或审核批准证明复印件,并加 盖药品检验机构印章

D.  省级药品监督管理部门签发的生物制 品审核批准证明复印件,并加盖生产 企业印章

E.  市级药品监督管理部门签发的生物制 品审核批准证明复印件,并加盖生产 企业印章

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e913-27a3-2130-c07f-52a228da6022.html
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第686题 肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依 据是 ( )

A.  气短

B.  头痛

C.  发绀

D.  高血压

E.  昏迷

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e913-2860-3388-c07f-52a228da6007.html
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第949题 下列关于精神药品的表述不正确的是( )

A.  精神药品是指列入精神药品目录的 药品

B.  精神药品分为第一类精神药品和第二 类精神药品

C.  精神药品也包括列入精神药品目录的 其他物质

D.  精神药品分为第一类精神药品、第二 类精神药品、第=i类精神药品

E.  精神药品的进出F1应当按照有关法律 规定办理

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e913-2860-52c8-c07f-52a228da6004.html
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第148题 下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现( )

A.  头痛剧烈

B.  呕吐加重

C.  脑膜刺激征

D.  颅神经障碍

E.  嗜睡、频繁惊厥

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第967题 关于防护用品,以下说法错误的是( )

A.  医用防护口罩一般4小时更换,污染或潮湿随时更换

B.  防护服被患者血液、体液、污物污染时,应及时更换

C.  医用防护口罩无需进行密合性试验

D.  离开污染区,应规范脱卸防护用品方可进入清洁区

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第292题 初产妇临产后,产程进展正常。当胎头拨露时胎心110次/分,应采取什么措施

A.  点滴稀释催产素

B.  立即剖宫产

C.  吸氧等待自然分娩

D.  侧切胎头吸引分娩

E.  用胎儿监护仪监测是否缺氧

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