第245题 有一慢性肺心病病人,高热数日,发绀,昏迷入院,给大量利尿剂、抗生素、激素及吸氧治疗一度好转,以后突然恶化,谵妄、抽搐。血气变化哪组可能性大pHPaCO2 BE CO2-CP K+Clˉ
A. 正常↑+↑正常↓
B. ↓↑+↑↑↓
C. ↓↑-↑↓↓
D. 正常↑+↑↓↓
E. ↑↑++↑↓↓
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第234题 女性,39岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,突然出现偏瘫,失语。检查:神志清楚,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤,最可能的诊断是
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂性脑缺血发作
解析：试题难度:中,本试题知识点为急性脑血管病的鉴别诊断和脑血管病常见的病因和危险因素。题中描述为一中青年女性、临床表现为偏瘫和失语的急性脑血管病患者。因其神志清楚,脑脊液正常,应能够判断为非出血性脑血管病;又因该患者患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,发病时有心房纤颤,表明其既有心脏附壁血栓形成的条件,又有附壁血栓脱落的机会。此时出现急性脑血管病,当以脑栓塞为最大可能,即为本题正确答案。31.62%的考生选择了答案C:脑血栓形成或答案E:短暂性脑缺血发作。前者原因为对脑血栓形成首要的病因和危险因素是动脉粥样硬化这一点认识不深,仅凭印象地机械选择:后者原因在掌握短暂性脑缺血发作的临床特征时,忽略了神经功能的缺失一般历时数分钟或数小时,并在24小时内完全恢复这一重要条件。
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第13题 在神经纤维动作电位的去极相,哪种 离子通透性最大( )
A. Na+
B. K+
C. Ca2+
D. Mg2+
E. Cl-
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第140题 单纯使用根治性切除手术治疗骨肉 癯,5年存活率不高,其主要原因是( )
A. 早期髓腔内广泛蔓延
B. 早期淋巴管内瘤栓形成
C. 早期血液中发现瘤细胞
D. 早期广泛侵犯软组织
E. 多见于年轻人
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第214题 一出血患者,出血时间2分。凝血时间19分,PT12秒,APTT58秒加正常血清后APTT34秒,加正常吸附血浆APTT40秒。最大可能诊断是
A. 血友病甲
B. 血友病乙
C. 因子Ⅺ缺乏症
D. 弥散性血管内凝血(DIC)
E. 凝血酶原缺乏症
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第954题 下列不符合处方书写规则的是( )
A. 西药和中成药开具在一张处方卜
B. 中药饮片处方的书写,一般应当按照 “君、臣、佐、使”的顺序排列
C. 处方有修改,并且在修改处签名并注 明修改日期
D. 患者年龄填写的是虚岁
E. 西药和中药饮片分别开具处方
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第434题 女,38岁.10年前分娩后出现无 乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛 发脱落。最可能的诊断是( )
A. 腺垂体功能减退症
B. 原发性甲状腺功能减退症
C. 神经性厌食症
D. 肾上腺皮质功能减退症
E. 卵巢功能早衰症
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第952题 医师处方权的取得一般是经过( )
A. 医师执业注册
B. 医院考核合格
C. 医师资格考试合格
D. 卫生行政部门授予
E. 医师协会专业培训考核合格
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第145题 引起新生儿败血症的病原菌种类随 不同的地区和年代而异,我国一直最常见的是( )
A. 葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. B组溶血性链球菌(GBS)
D. 表皮葡萄球菌
E. 铜绿假单胞菌
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第203题 男,40岁,患糖尿病10余年,近1个月感下腹部胀,排尿不畅伴尿急、尿频、尿失禁。尿蛋白(++)、红细胞3~5/HPF、白细胞5~8/HPF,B超显示膀胱扩大"。应考虑"
A. 糖尿病肾病、神经源性膀胱合并尿路感染
B. 糖尿病合并泌尿系感染
C. 糖尿病合并慢性前列腺增生
D. 糖尿病肾病合并泌尿系感染
E. 糖尿病肾病合并泌尿系结石
解析：一个中年男性,患糖尿病10余年,上述线索提示:①长期糖尿病;②下尿路梗阻并发尿路感染;③10余年的糖尿病,出现蛋白尿,可能已有临床糖尿病肾病。应检查眼底,并在感染治愈后多次检测尿蛋白,以确定临床糖尿病肾病是否存在,必要时可在适当的时机行经皮肾穿刺活检术。
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