A、 国务院药品监督管理部门
B、 国务院药品监督管理部门会同国务院 公安部门
C、 国务院药品监督管理部门会同国务院 卫生主管部门
D、 国务院药品监督管理部门会同国务院 公安部门、国务院卫生主管部门
E、 国务院卫生主管部门
答案:D
A、 国务院药品监督管理部门
B、 国务院药品监督管理部门会同国务院 公安部门
C、 国务院药品监督管理部门会同国务院 卫生主管部门
D、 国务院药品监督管理部门会同国务院 公安部门、国务院卫生主管部门
E、 国务院卫生主管部门
答案:D
A. 无震颤
B. 杂音柔和
C. 吹风样
D. 只限于收缩期
E. 也可见于舒张期
A. 以甘氨酸、天冬氨酸为原料
B. 只有在成熟红细胞才能进行
C. 与珠蛋白合成无关
D. 受肾分泌的促红细胞生成素调节
E. 合成全过程仅受ALA合酶的调节
A. 指甲下裂片状出血
B. 新出现杂音或杂音较前加重
C. Janeway损害
D. Roth斑
E. 转移性脓肿
A. 糖尿病肾病
B. 高血压
C. 糖尿病合并肾盂肾炎
D. 肾小球肾炎
E. 糖尿病酮症酸中毒
解析:试题难度:中,本题考查对临床知识的理解、分析。这位女患者虽只有42岁,但多饮、多尿、多食病史已10年。空腹血糖经常大于10.8mmol/L可见这是一例2型糖尿病患者,其糖尿病10年控制不满意,因而更易发生糖尿病性慢性并发症。糖尿病性慢性并发症最常见的是糖尿病肾病和糖尿病性视网膜病变。本例患者在长期糖尿病控制不好的基础上,近2个月有眼睑及下肢轻度水肿、血压增高为160/100mmHg,尿蛋白(++)。患者这一段时间已有了明显肾脏损害,首先要考虑糖尿病肾病。糖尿病肾病早期无临床表现,化验检查上首先出现的是尿微量白蛋白排泄率增高、随病情进展到临床蛋白尿出现,并有高血压发生。本例的尿蛋白定性已高达(++),也相当于临床肾病的Ⅳ期。糖尿病肾病的临床表现与其他原因慢性肾病有许多相似。在各备选答案中,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,可以排除。原发性高血压长期不控制,发展到高血压Ⅲ期可累及肾脏,出现肾功能障碍、蛋白尿。本例患者血压升高轻度而肾病表现明显,更有10年控制不满意的糖尿病史.,所以不是高血压。肾小球肾炎的血尿,以及管型突出,与本例不符。肾盂肾炎有急性或慢性,急性肾盂肾炎一是有高热、寒战的感染中毒症状,血象白细胞明显增高;二是有尿频、尿急、尿痛的泌尿系刺激症状、肾区叩痛;三是显微镜下尿中大量白细胞或脓细胞,而不仅仅是尿蛋白阳性。糖尿病患者发生急性肾盂肾炎时非常容易发展为败血症,本例可以除外;糖尿病时,尤其并发糖尿病性自主神经病变引起神经性膀胱,尿潴留、膀胱扩大,继发泌尿等感染时容易发生慢性肾盂肾炎,临床主要是肾盂肾炎反复急性发作、病程多在半年以上,常有肾小管功能损害,本例没有这方面叙述。
A. 卡马西平
B. 丙戊酸钠
C. 托吡酯
D. 乙琥胺
E. 苯巴比妥
A. HBsAg
B. HBeAg
C. HBcAg
D. 抗-HBe
E. 抗-HBc
A. 1小时
B. 2小时
C. 3小时
D. 4小时
E. 6小时
A. 颅顶骨凹陷性骨折
B. 颅底前凹骨折
C. 颅底中凹骨折
D. 颅底后凹骨折
E. 鼻骨骨折
解析:试题难度:中,本题属于理解记忆与临床实践相结合的试题,主要考核点是不同部位颅底骨折的诊断及鉴别诊断。根据试题中给出的脑脊液鼻漏,可以想到正确答案可能是颅底前凹骨折(B)或颅底中凹骨折(C),题中所示的双眼睑皮下及球结膜下出血则为颅底前凹骨折的特征性体征,由此不难得出正确答案是B。选择答案C显然是没有注意到后一特点。
A. 医生在医疗各个环节始终做到慎言
B. 医生在医疗各个环节始终做到慎行
C. 医生在医疗各个环节始终做到自我 保护
D. 医生在医疗各个环节始终做到精益 求精
E. 医生在医疗各个环节始终做到认真 负责
A. 单纯性甲状腺肿
B. 结节性甲状腺肿
C. 甲状腺腺瘤
D. 甲状腺癌
E. 甲状腺囊腺瘤并囊内出血