361、男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿罗音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发:( )
A. 急性呼吸窘迫综合征
B. 急性左心衰
C. 继发肺部感染
D. 自发性气胸
E. 右心衰竭
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43、失血性休克早期代偿期反应有( )
A. 醛固酮分泌增加
B. 肝、脾和皮肤血管收缩
C. 组织间液移向血管内
D. 心率加快
E. 血管加压素分泌增加
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113、多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是:( )
A. 肋间神经阻滞
B. 骨折处局部封闭
C. 胸膜腔闭式引流
D. 使用呼吸兴奋剂
E. 固定胸壁
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27.男,54岁,面色晦暗,双下肢瘀斑,乳房发育1年余。血常规:WBC1.0×109/L,Hb90g/L,血小板计数54×109/L,ALT:54U,A/G:1/9,PT:24秒,毛细血管脆性增加,网织红细胞计数1.054,患者最可能的诊断是( )
A. 再生障碍性贫血
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 过敏性紫癜
D. 肝硬化失代偿期
E. 急性白血病
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411、下列不属于阿托品化指标的是( )
A. 心率减慢
B. 颜面潮红
C. 瞳孔较前增大
D. 肺部啰音减少
E. 口干、皮肤干燥
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14、男性,14岁,晨跑后突感左胸闷、胀痛,气促出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸26次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分。最可能的诊断是( )
A. 心绞痛
B. 胸膜炎
C. 带状疱疹
D. 自发性气胸
E. 肋间神经痛
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98、应激性溃疡的发病基础不包括:( )
A. 重度烧伤
B. 慢性胃炎
C. 颅内血肿
D. 重度创伤
E. 脓毒血症
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352、38岁,女性。活动后心悸,气喘1月余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6),首先应想到的疾病为:( )
A. 动脉导管未闭
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 室间隔缺损
E. 主动脉瓣狭窄
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40、成年男性,车祸伤后10分钟,急救医师到现场后发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是:( )
A. 触诊足背和胫后动脉
B. 检查肢体感觉
C. 检查膝腱或跟腱反射
D. 足部主动活动有无缺失
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24、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形:( )
A. 杵状指
B. 垂腕
C. 猿手畸形
D. 银叉畸形
E. 枪刺刀畸形
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