41.大量咳痰是指
A. 24小时咳痰量大于50ml
B. 24小时咳痰量大于100ml
C. 24小时咳痰量大于150ml
D. 24小时咳痰量大于200ml
E. 24小时咳痰量大于250ml
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190.禹某,男性,49岁。因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转,拟于近日出院,护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是
A. 坚持低盐饮食
B. 减少运动,多休息
C. 坚持锻炼,防治呼吸道感染
D. 减轻心理压力,增强康复信心
E. 定期复查,必要时作细菌培养
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2.成某，男性，62岁。既往风湿性心脏病病史10余年。半年前于劳动后出现心悸、气短、咳嗽，偶有白痰，在当地医院治疗后症状缓解，但自感体力不如以前，只能从事轻体力劳动。1周前病人受凉、咽痛、咳嗽、胸闷、心悸加重，休息时仍有气急，不能平卧。护理查体：T 36.8℃，P 96次/min，R 28次/min，脉律不齐。BP 120/70 mmHg，半坐位，唇周及指端轻度发绀，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，心界向左扩大，心率120次/min。心律不齐，心音强弱不等。心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。右上腹部胀痛，肝肋下3 cm，肝颈静脉返流征（＋），食欲下降，3天前出现踝部浮肿，尿量减少，发病来睡眠欠佳，大便正常。请问：1.根据患者情况提出护理诊断/问题（至少3个）。2.根据主要的护理诊断/问题制定护理措施。
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221. 金某,男性,20岁。因低热、咳嗽、咳痰1个月余就诊。听诊:左锁骨下区有固定的湿啰音。拟诊断为肺结核。病人明确诊断为肺结核后,正确的护理措施是
A. 给予低热量、低维生素、高蛋白饮食
B. 鼓励病人多做体育锻炼,增强抗病能力
C. 向病人做有关疾病知识的宣教
D. 关闭室内门窗,防止空气流动
E. 绝对卧床休息
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171.宋某,女性,43岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛,同时向腰背部呈带状放射,已持续12小时,怀疑为急性胰腺炎。此时最具诊断意义的实验室检查为
A. 白细胞计数
B. 血清淀粉酶测定
C. 尿液淀粉酶测定
D. 血清脂肪酶测定
E. 血清谷丙转氨酶
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43.提示老年肺炎球菌肺炎病人病情严重的表现是
A. 咳嗽频繁
B. 痰量增加
C. 血压升高
D. 体温不升
E. 食欲下降
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79.病人,男,52岁,既往高血压病史5年,2个月前出现疲乏、气促,近1周来出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解。病人最可能出现
A. 慢性左心衰竭
B. 急性肺水肿
C. 高血压危象
D. 慢性右心衰竭
E. 急性左心衰竭
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171.病人,男性,64岁。咳嗽、咳痰加重伴发热、咳痰乏力、气促3天入院。病人咳痰无力,可闻及明显痰鸣音,护士给予吸痰,在进行吸痰过程中病人气促加重,外周血氧饱和度80%,此时护士正确的处理是
A. 立即停止吸痰,给予吸氧
B. 继续吸痰,清理气道分泌物
C. 增加吸引器吸痰的负压,快速吸痰
D. 边吸痰,边给予心理安抚
E. 停止吸痰,给予心理安抚
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85.尹某,女性,45岁。因胸闷气短就诊,听诊时能听到大炮音,怀疑该病人为
A. 心房颤动
B. 窦性心律不齐
C. 室性期前收缩
D. 室上性心动过速
E. Ⅲ度房室传导阻滞
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170.禹某,女性,23岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,反复住院治疗,今日无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是
A. 脑栓塞
B. 发生房颤
C. 发生室颤
D. 脑血栓形成
E. 心排血量减少,脑供血不足
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