158.钱某,男性,18岁。3天前受凉后出现咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、食欲不振。对该病人的护理措施正确的是
A. 限制水份摄入
B. 加强身体锻炼
C. 常规应用抗菌药物
D. 注意休息,多饮水
E. 积极参加公共活动,放松心情
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282. 谈某,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。护理评估:体温36.2℃,血压85/50 mmHg,脉搏115次/min;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人为十二指肠溃疡大出血。该病人应采取何种体位
A. 中凹位
B. 高坡半卧位
C. 低坡半卧位
D. 头低足高位
E. 头高足低位
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196.庞某,男性,既往有肝硬化病史10余年。近2个月来尿量减少,腹胀明显,心慌,气短,呼吸困难。查体:腰部膨隆,状如蛙腹; B超示大量腹水液体。该病人腹部产生大量液体的主要原因是
A. 门脉高压和血浆蛋白降低
B. 高钠饮食
C. 饮水过多
D. 肾脏衰竭
E. 心力衰竭
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146.病人,女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收入院。今晨突然剧烈咳嗽、咯血约200ml,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,双眼上翻。最关键的抢救措施是
A. 立即输血、输液
B. 立即胸腔穿刺抽气,舒缓呼吸
C. 立即人工呼吸、胸外按压
D. 立即体位引流,清除血块
E. 立即吸氧、注射呼吸兴奋剂
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128.病人,女,62岁,反复咳嗽、咳痰20年,劳累后心悸、气促3年,入院时发绀明显、呼吸困难,护士应指导患者选择哪种卧位
A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 头高足低位
D. 端坐位
E. 头低脚高位
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164.舒某,男性,58岁。饮酒后呕血3次,急诊入院。既往“肝硬化”病史8年。住院期间出现睡眠倒错,可能发生的并发症是
A. 感染
B. 肝性脑病
C. 肝肾综合征
D. 原发性肝癌
E. 电解质和酸碱平衡紊乱
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9.病人呕吐时最重要的护理措施是
A. 吸氧
B. 绝对卧床
C. 保持呼吸道通畅
D. 防止水电解质紊乱
E. 监测呕吐的次数及呕吐物的性状
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199. 病人,男,68岁,离退休。既往有心绞痛发作史,4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。急性心肌梗死病人12小时内
A. 可在床上活动
B. 可上下楼梯
C. 可坐起在床上活动
D. 可如厕进行大小便
E. 绝对卧床,限制探视
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83.杜某,女性,35岁。既往胃溃疡病史5年。近2天来出现餐后1小时上腹部疼痛,呕吐后可缓解。护士此时指导病人首选的检查是
A. 胃镜
B. 胃液分析
C. 腹部超声
D. 腹部CT
E. 腹部X线透视
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195.江某,男性,64岁。因肺心病导致呼吸困难,嘱病人取半坐卧位的原因是
A. 减轻心脏负担
B. 减少局部出血
C. 防止感染向上蔓延
D. 减轻腹部切口疼痛
E. 使病人逐渐适应体位变化,利于向站立过度
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