179.病人,男性,50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴出汗、恶心,含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该病人最可能的诊断是
A. 高血压性心脏病
B. 心绞痛
C. 心肌炎
D. 急性心肌梗死
E. 充血性心力衰竭
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206. 谈某,男性,48岁。呕血5小时入院。既往“肝炎”病史12年。护理评估:脉搏 120次/min,血压 80/50 mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6 cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是
A. 晚期胃癌出血
B. 消化性溃疡出血
C. 胆石症所致胆道出血
D. 食管胃底曲张静脉破裂
E. 胆管肿瘤所致胆道出血
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233. 齐某,男性,70岁。反复咳嗽、咳痰、气促25年,加重伴下肢浮肿1周,以“肺心病”收入院。为及时发现肺性脑病,护理中重点观察的内容是
A. 体温
B. 尿量
C. 呼吸
D. 血压
E. 意识
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84.病人,男,76岁,高血压病史10余年,睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压190/110mmHg,心率110次/分,应该采取的护理措施哪项不正确
A. 安慰病人,稳定情绪
B. 置患者于两腿下垂体位
C. 高流量(6~8L/min)吸氧,乙醇(30%~50%)湿化
D. 建立静脉通路
E. 静脉滴注给药宜快速
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83.苗某,男性,25岁。因篮球比赛过程中突发左侧剧烈胸痛3小时,伴剧烈咳嗽、气促收入院。护理评估:体型消瘦,呼吸困难,口唇发绀,气管右偏,左肺呼吸音消失、叩诊呈鼓音。接诊护士首先给予的处理措施是
A. 给予吸氧,做好胸腔闭式引流的准备
B. 通知医生,配合完成开放气道
C. 准备好心电监护仪,进行监测
D. 能和手术室,做好手术准备
E. 建立静脉通路,准备输液
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280. 谈某,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。护理评估:体温36.2℃,血压85/50 mmHg,脉搏115次/min;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人为十二指肠溃疡大出血。初步估计该病人的失血量为
A. 300 ml
B. 400 ml
C. 500 ml
D. 800 ml
E. 1 000 ml
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249. 姚某,男性,32岁。平素工作忙,压力大,经常熬夜,体检发现血压140/90 mmHg。因父亲有高血压多年,担心自己患有高血压,遂入院进一步诊治。关于该病人的临床诊断,叙述正确的是
A. 年龄32岁,为青年高血压
B. 有遗传史,可确诊为高血压
C. 需非同日测量3次血压后确定
D. 因过度劳累引起,不是真正的高血压
E. 血压140/90 mmHg,可确诊为高血压
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203.戴某,男性,25岁。上腹部无规律性隐痛2个月,饮酒后呕咖啡色物150 ml,柏油便300 ml来诊,无肝病史。护理评估:血压90/60 mmHg,脉搏 110次/min,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及。外周血Hb 90 g/L。其止血措施最好选择
A. 维生素K静滴
B. 奥美拉唑静注
C. 垂体后叶素静滴
D. 三腔双囊管压迫
E. 6-氨基己酸静滴
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216. 病人,男性,77岁。反复咳嗽、咳痰,伴喘息20年,呼吸困难逐渐加重6年,以“COPD”入院。在缓解期指导病人进行呼吸功能锻炼,正确的是
A. 加强腹式呼吸,用鼻深吸气,经口快速呼气
B. 加强腹式呼吸,用鼻深吸气,经口缓慢呼气
C. 加强胸式呼吸,用鼻深吸气,经口快速呼气
D. 加强胸式呼吸,用鼻深吸气,经口缓慢呼气
E. 加强胸式呼吸,用鼻深呼气,经口缓慢吸气
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50.支持心源性水肿诊断的临床表现是
A. 常先发于皮下水肿
B. 常为非凹陷性水肿
C. 水肿先从眼睑、面部开始
D. 水肿多局限于身体下垂部
E. 晨起时水肿重,午后渐减轻
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