19.心脏听诊闻及“大炮音”,提示心律失常是
A. 窦性心动过缓
B. 一度房室传导阻滞
C. 二度I型房室传导阻滞
D. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
E. 三度房室传导阻滞
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256. 余某,女性,28岁。因外出春游去植物园后,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天收入院。查体:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80 mmHg,喘息貌,口唇发绀,肺部可闻及广泛哮鸣音。该病人最可能的诊断是
A. 心功能不全
B. 支气管扩张
C. 支气管哮喘
D. 肺心病
E. 肺炎
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285. 董某,男性,68岁。既往肝硬化病史7年。中午进食后突然呕暗红色血,呕血量约800 ml,急诊入院。查体:体温 37.5℃,脉搏120次/min,血压90/60 mmHg,肝未触及,脾肋下3 cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。病人神情紧张,担心有生命危险。该病人目前主要的心理问题是
A. 抑郁
B. 恐惧
C. 焦虑
D. 悲哀
E. 淡漠
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46.治疗高血压病的药物硝苯地平属于
A. 利尿药
B. 钙通道阻滞剂
C. β受体阻滞剂
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
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91.病人,女性,56岁。有“风湿性心脏病”病史,自诉心慌。心电图显示:P波消失,代之以间距、振幅不等的畸形波,频率360次/min,QRS波群形态正常,心律绝对不规则。该病人的心电图诊断为
A. 室上性心动过速
B. 室性心动过速
C. 房性心动过速
D. 心房扑动
E. 心房颤动
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148. 安某,男,36岁。因受凉后突然畏寒、高热、咳嗽伴胸痛2天,咳铁锈色痰,随后退热,伴有恶心、呕吐。查体:体温 37℃,脉搏110次/min,呼吸29次/min,血压92/60 mmHg,患者面色惨白,右下肺叩诊呈浊音。除给予抗生素外,首要的护理措施是
A. 按休克原则合理安置体位,保暖、吸氧,静脉输液等问题
B. 鼻饲流质饮食
C. 高流量吸氧
D. 镇咳祛痰
E. 防压疮
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276. 肝硬化腹水住院病人,在应用大量速尿后出现呕吐、乏力、少尿、烦躁不安,继而昏迷。该病人昏迷最可能的原因是
A. 疼痛
B. 休克
C. 低血糖
D. 肝性脑病
E. 上消化道出血
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274. 陈某,男性,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,加重2周。吸烟史30年。护理评估:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压126/88 mmHg,烦躁不安,神志恍惚,口唇发绀,双肺底闻及细湿啰音,下肢无浮肿。病人最合适的吸氧方式为
A. 低浓度间断吸氧
B. 高浓度间断吸氧
C. 低浓度持续吸氧
D. 高浓度持续吸氧
E. 高浓度和低浓度吸氧交替进行
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97.病人,男,71岁。因情绪激动,饭后感胸部紧缩性发闷,自含硝酸甘油后逐渐缓解,考虑为
A. 脑供血不足
B. 颈椎病
C. 咽喉炎
D. 心绞痛
E. 心功能不全
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260. 病人,男性,70岁。因呼吸困难三天,加重1天入院。身体评估:心界向两侧扩大,心脏搏动减弱,心率124次/min,心音低钝而遥远。超声心动图显示大量心包积液,门诊以“急性心包炎”收入院。该病人首选的治疗方法是
A. 透析治疗
B. 给予大剂量抗生素
C. 心包穿刺引流
D. 心包切除术
E. 抗肿瘤治疗
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