169.病人,男性,60岁。因“渗出性心包炎并存心脏压塞”住院治疗,护士应协助病人采取的体位是
A. 左侧卧位
B. 右侧卧位
C. 俯卧位
D. 前倾坐位
E. 仰卧位
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156. 张某,男性,68岁。既往COPD病史10年,外出后发热2天,呼吸困难1小时,以“Ⅱ型呼吸衰竭”收入院。护理评估:意识清楚,体温39.5℃,脉搏78次/min,呼吸22次/min,血压145/76 mmHg,咳嗽无力,痰量较多,不易咳出,下肢浮肿。血气分析:PaO2 55 mmHg,PaCO2 53 mmHg。病人首要的护理诊断/问题是
A. 焦虑
B. 体液不足
C. 体温过高
D. 清理呼吸道无效
E. 低效性呼吸型态
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146.孟某,女性,85岁。有风湿性心脏病、高血压病史,近日于活动后气促明显,颜面及四肢末梢发绀,休息后缓解。以下护理措施错误的是
A. 予氧气吸入
B. 加强生活护理,减少活动量
C. 嘱病人平卧位,减轻心脏负担
D. 保持情绪稳定,降低交感神经兴奋
E. 密切观察生命体征,心率及血压变化
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48.肾病综合征的用药护理,不正确的是
A. 初始利尿不能过猛
B. 注意观察药物副作用
C. 少尿病人多用渗透性利尿剂
D. 输注血浆制品不可过多过频
E. 对伴有心脏病的病人慎用血浆制品利尿
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162.病人,男性,43岁。黏液脓血便伴里急后重3年,诊断为溃疡性结肠炎。2天前突然腹痛加重伴发热入院。护士遵医嘱为病人保留灌肠治疗,病人应采取的体位是
A. 右侧卧位
B. 左侧卧位
C. 仰卧位
D. 俯卧位
E. 半卧位
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29.肝硬化腹水病人利尿时,每周体重减少不宜超过
A. 1kg
B. 2kg
C. 3kg
D. 4kg
E. 5kg
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73.肝性脑病病人血pH偏高时要禁用的降血氨药是
A. 鸟氨酸-α-酮戊二酸
B. 谷氨酸钠
C. 苯甲酸钠
D. 精氨酸
E. 鸟氨酸门冬氨酸
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45.肾病综合征少有的临床表现是
A. 水肿
B. 高血压
C. 高脂血症
D. 大量蛋白尿
E. 低血浆白蛋白
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76.萧某,男性,72岁。因心力衰竭入院,护士在为病人进行静脉输液时应将滴速控制在
A. 10~20滴/min
B. 20~30滴/min
C. 30~40滴/min
D. 40~50滴/min
E. 50~60滴/min
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221. 季某,女性,32岁,已婚。尿频、尿急、尿痛伴寒战、高热2天。月经正常。护理评估:体温39.5°C,血压108/82 mmHg,急性热病容,脸部皮肤无红斑,眼睑无浮肿,腹软无反跳痛, 右肾区有叩击痛,下肢无浮肿。尿液检查:白细胞(+++),红细胞(++),粒细胞管型2个/HP。最有效的处理措施是
A. 多饮水
B. 心理护理
C. 卧床休息
D. 物理降温
E. 使用敏感抗菌药物
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