153.席某,男性,37岁。既往慢性肾炎史8年,反复发作蛋白尿、血尿、眼睑浮肿,近3天病情加重,伴发热、咽痛、咳嗽,明显乏力。护理评估:血压164/112 mmHg,全身皮肤明显水肿。尿常规:尿蛋白(+++)、镜下红细胞(++)、颗粒管型(++)。 肾功能检查:内生肌酐清除率降低,血尿素氮增高。下列护理措施中错误的是
A. 指导病人卧床休息
B. 防治呼吸道感染
C. 遵医嘱使用利尿剂
D. 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
E. 按时测量血压、体温,记录24小时尿量
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184.湛某,女性,68岁。因做家务时突发心前区疼痛,伴胸闷、憋气,诊断为“心肌梗死”。立即进行心电监护,严重的心律失常是
A. Ⅰ度房室传导阻滞
B. 窦性心动过缓
C. 窦性心动过速
D. 心室颤动
E. 心房颤动
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96.郝某,女性,78岁。以“肺炎”收入院,入院后经抗感染治疗3天后,出现体温不升,四肢湿冷,呼吸困难加重,双肺呼吸呼吸音减弱。为及早发现并发症,应特别注意观察
A. 呼吸频率
B. 体温热型
C. 脉搏频率
D. 痰液色及量
E. 血压及尿量
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190.病人,男性,60岁。患肺结核20年,近年来因病情反复,表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中,应注意的是
A. 采取严密肠道隔离,预防传染他人
B. 讲解疾病知识,给予鼓励和帮助
C. 采取健侧卧位,有利于呼吸
D. 给予高热量、高蛋白、低维生素饮食
E. 高流量、高浓度吸氧,缓解缺氧
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23.梗阻性肥厚型心肌病病人超声心动图检查的特点是
A. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.1
B. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.3
C. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.5
D. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1.7
E. 舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥2.0
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146. 安某,男,36岁。因受凉后突然畏寒、高热、咳嗽伴胸痛2天,咳铁锈色痰,随后退热,伴有恶心、呕吐。查体:体温 37℃,脉搏110次/min,呼吸29次/min,血压92/60 mmHg,患者面色惨白,右下肺叩诊呈浊音。应首先考虑的诊断是
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 肺结核
D. 支扩
E. 气胸
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150.病人,男性,74岁。慢性咳嗽、咳痰38年,加重3天伴气促、痰多黄稠。应避免使用
A. 祛痰药
B. 抗生素
C. 解痉药
D. 平喘药
E. 镇咳药
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173.病人,男性,48岁,高血压病史15年,夜间突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,面色青紫。吸氧时氧流量应为
A. 1~2L/min
B. 2~4L/min
C. 4~6L/min
D. 6~8L/min
E. 8~10L/min
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254. 池某,女性,70岁。咳嗽、咳痰、气促2周,加重1天,以“肺炎”住入院。既往肺心病病史30年。护理评估:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压124/86 mmHg。烦燥不安、意识模糊,口唇发绀。桶状胸,双肺叩诊过清音、肺底闻及细湿啰音。可减轻病人呼吸困难的体位是
A. 平卧位
B. 右侧卧位
C. 左侧卧位
D. 半坐卧位
E. 头低脚高位
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76.米某,女性,63岁。患有风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄,近1周来因过度劳累病情加重,稍事活动即感心慌、胸闷、气促,不能平卧。护士指导其卧床期间腿部应适当活动,其目的是
A. 预防压疮
B. 预防风湿复发
C. 减轻心脏负担
D. 防止动脉栓塞
E. 防止下肢静脉血栓形成
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