158. 张某,男性,68岁。既往COPD病史10年,外出后发热2天,呼吸困难1小时,以“Ⅱ型呼吸衰竭”收入院。护理评估:意识清楚,体温39.5℃,脉搏78次/min,呼吸22次/min,血压145/76 mmHg,咳嗽无力,痰量较多,不易咳出,下肢浮肿。血气分析:PaO2 55 mmHg,PaCO2 53 mmHg。护士在协助病人排痰时,发现患者突然呼吸急促,双目怒睁,双手乱抓,护士应给予患者何种体位
A. 半卧位
B. 端坐卧位
C. 膝胸卧位
D. 头低足高位
E. 去枕平卧位
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32.院内感染所致的肺炎的主要病原体是
A. 病毒
B. 真菌
C. 葡萄球菌
D. 肺炎球菌
E. 革兰阴性杆菌
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165.病人,女性,68岁,因冠心病全心衰竭入院,心功能IV级。入院后2天未解大便,病人自觉明显腹胀,此时护理措施正确的是
A. 协助下床排便
B. 大剂量液体灌肠
C. 减少粗纤维食物
D. 嘱病人用力排便
E. 利用润肠剂使病人排便
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276. 舒某,男性,41岁。因慢性胃窦炎来院复诊,护士对其进行健康教育。护士为病人进行用药指导,错误的是
A. 制酸药在餐前1小时服用中和胃酸
B. 促进胃窦蠕动药物在餐前1小时与睡前服用
C. 铋制剂在餐前半小时服,可使大便和舌苔呈灰黑色
D. 甲硝唑可致乏力、恶心、呕吐、腹泻及口腔金属味
E. 治疗幽门螺杆菌采用三联治疗,劝导病人按疗程坚持用药
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150.茅某,男性,56岁。肝硬化病史2年,以“上消化道大量出血并发肝性脑病”急诊入院,入院后3天未排大便。首选的治疗措施是
A. 开塞露
B. 清水灌肠
C. 肥皂水灌肠
D. 口服番泻叶
E. 25%硫酸镁导泻+乳果糖口服
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216. 禹某,男性,59岁。反复发作心绞痛5年,近1个月来发作频繁,心电图正常。3小时前再次出现胸痛,含服硝酸甘油不能缓解,伴大汗、呼吸困难,有濒死感。心电图检查见宽而深的Q波,ST段弓背向上抬高呈单向曲线。为明确诊断最好选择
A. 心电图检查
B. 冠脉造影检查
C. 超声心动图检查
D. 血清心肌酶检查
E. 胸部X线检查
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118.病人,男性,53岁。高血压病史8年,活动时突发心前区疼痛并伴肩背部放射性疼痛,舌下含服硝酸甘油类药物后不缓解,血压下降,考虑病人为
A. 急性心肌梗死
B. 急性心绞痛
C. 急性左心衰竭
D. 扩张性心肌病
E. 主动脉夹层动脉瘤
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142. 病人,男性,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,呼吸困难加重。身体评估:体温40℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音,触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。该病人宜采取的卧位是
A. 端坐卧位
B. 左侧卧位
C. 右侧卧位
D. 平卧位
E. 中凹仰卧位
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73.臧某,男性,22岁。患轻度室间隔缺损,尚未治疗。现因龋齿需拔牙,医生在拔牙前给予抗生素,其目的是预防
A. 牙龈炎
B. 支气管炎
C. 上呼吸道感染
D. 充血性心力衰竭
E. 感染性心内膜炎
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205.赵某,女性,20岁。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭病史,遵医嘱进行强心、利尿、扩血管治疗。使用前需测心率的药物是
A. 地高辛
B. 硝酸甘油
C. 普奈洛尔
D. 利多卡因
E. 肠溶阿司匹林
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