114.病人,男性,57岁。有乙型肝炎病史。身体评估:肝未触及,脾肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。病人出现蜘蛛痣可能的原因是
A. 雄激素增多
B. 雌激素增多
C. 糖皮质激素增多
D. 抗利尿激素增多
E. 继发性醛固酮增多
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123.祁某,男性,62岁。接受冠状动脉造影术后回到病房,遵医嘱沙袋压迫穿刺点6小时,为防止局部出血和栓塞护士应重点观察
A. 呼吸
B. 血压
C. 心率
D. 足背动脉搏动
E. 脉搏血氧饱和度
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7.急性胰腺炎病人产生休克的常见类型是
A. 低血容量休克
B. 心源性休克
C. 疼痛性休克
D. 失血性休克
E. 过敏性休克
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9.细菌性肺炎病人在应用抗生素之前应完成的检查是
A. 血常规
B. 尿常规
C. X线胸片
D. 血液生化检查
E. 痰细菌培养
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114. 昌某,男性,67岁。因“感冒”后咳嗽、呼吸困难2天,加重1天入院。既往“肺心病”病史15年,护理评估:体温37.5℃,脉搏98次/min,呼吸28次/min,血压136/75 mmHg,嗜睡,口唇发绀,球结膜水肿。双肺闻干湿啰音,肝肋下4 cm,下肢水肿。血气分析:pH 7.3,PaO2 45 mmHg,PaCO2 67 mmHg。遵医嘱给予抗生素治疗后,症状改善不明显,为增强心肌收缩力,正确的是
A. 地高辛常规量
B. 地高辛常规量1/2
C. 毛花苷丙常规量
D. 毛花苷丙常规量1/2
E. 毛花苷丙常规量1/3
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167.伏某,男性,50岁。胸痛3天,呈持续性剧痛,咳嗽时加重,诊断为纤维蛋白性心包炎。该病人目前最主要的护理诊断/问题是
A. 胸痛
B. 焦虑
C. 体液过多
D. 活动无耐力
E. 气体交换受损
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152.病人,男性,46岁。有肝硬化病史2年,腹胀、腹水、双下肢水肿2个月,入院后行利尿、放腹水后出现肝性脑病。导致该病人肝性脑病的主要诱因是
A. 上消化道出血
B. 低钾性碱中毒
C. 药物副作用
D. 腹部感染
E. 创伤
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198. 病人,男,68岁,离退休。既往有心绞痛发作史,4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。针对该病人的护理措施错误的是
A. 持续吸氧
B. 给哌替啶止痛
C. 给镇静剂
D. 鼓励病人下床活动
E. 抗凝治疗
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131.病人,女性,47岁。月经增多半年,鼻腔反复出血、黑便3天。既往有“肝硬化”病史5年。身体评估:皮肤、巩膜轻度黄染,可见皮肤紫癜,鼻腔见血痂,牙龈有出血。肝肋下1cm,质偏硬,表面不光滑,脾脏未触及。导致该病人出血的原因主要是
A. 脾功能亢进
B. 门静脉高压
C. 内分泌失调
D. 消化吸收功能下降
E. 出血、凝血机制障碍
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11.为减轻急性胰腺炎病人的腹部疼痛,可协助其采取的卧位是
A. 俯卧位
B. 去枕平卧位
C. 屈膝侧卧位
D. 头低足高位
E. 半坐卧位
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