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92.邹某,男性,70岁。既往“慢性阻塞性病疾病”史10余年。在进行腹式呼吸锻炼时,不正确的动作是

A、　吸气时腹肌放松,腹部鼓起

B、　吸气时腹部尽力收缩

C、　用鼻吸气,经口呼气

D、　呼气时间长

E、　吸气时间短

答案：B

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284. 戴某,男性,48岁。酗酒后中上腹疼痛9小时,疼痛放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。护理评估:血压 80/60 mnHg,脉搏 110次/min,腹部压痛、肌紧张,两侧腰腹部见蓝棕色斑。为明确诊断,建议首先选择的检查是

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18.邓某，女性，51岁。既往体健。5天前因气候突然降温受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流清涕。今晨突然出现体温升高，咽痛加重伴畏寒。查体：T 39.6℃，P 106次/min，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大，有压痛。血常规检查：白细胞计数12.0×109/L，中性粒细胞比例 85.6％%，中性粒细胞9.1×109/L，余未见异常体征。请思考：1.结合临床表现，病人首要的护理诊断是？2.如何对病人进行健康指导？

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124.病人,女性,56岁。上腹部剧痛4小时,伴呕吐胆汁样胃内容物。以“急性胰腺炎”入院。饮食护理正确的是

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274. 蓝某,女性,55岁。因“慢性肾衰竭尿毒症期”行血液透析1年。今晨血液透析过程中出现恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗。护士在处理过程中,不恰当的是

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273. 孟某,男性,56岁。诊断为“扩张型心肌病”。护理评估:心率88次/min,律不齐,第一心音强弱不等。超声心动图:左心室心尖部附壁血栓。针对该病人选用的抗凝治疗药物是

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200.病人,男性,52岁。反复呕血、柏油样便、头晕、乏力、心悸3天,加重伴无尿半天,既往有“消化性溃疡”病史10余年,曾多次出现呕血、黑便。身体评估:精神恍惚、四肢厥冷,血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。提示出血量为

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212. 黄某,男,22岁。主诉在篮球比赛时突发一侧胸部撕裂样疼痛,伴有呼吸困难逐渐加重3小时就诊,病人既往无疾病史及药物过敏史,诊断为自发性气胸。护理评估时应特别注意询问

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192.谈某,男性,47岁。3天呕血2次,提示病人出血停止的是

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44.病人，男性，21岁。眼睑、颜面水肿1周，“感冒”后水肿加重1天，伴尿少，以“肾病综合征”入院。身体评估：体温38.5℃，脉搏106次/min，呼吸26次/min，血压96/63mmHg，双下肢对称性水肿。实验室检查：尿隐血（+），尿蛋白（+++），24小时尿蛋白5.1g，血清白蛋白21g/L。（1）该病人存在哪些护理诊断/问题？针对护理诊断/问题应采取哪些护理措施？（2）如何进行健康指导？

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4.病人，男性，50岁。突发心前区剧烈疼痛1小时，伴冷汗、恐惧，有精神紧张和濒死感。既往有高血压病史10余年。身体评估：神志不清，烦躁不安，血压110/70mmHg，心率66次/分。心电图显示：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联出现宽而深的Q波，ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。（1）目前主要护理诊断/问题是什么？（2）针对最主要的护理诊断/问题，提出主要的护理措施。

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