91.病人,女性,56岁。有“风湿性心脏病”病史,自诉心慌。心电图显示:P波消失,代之以间距、振幅不等的畸形波,频率360次/min,QRS波群形态正常,心律绝对不规则。该病人的心电图诊断为
A. 室上性心动过速
B. 室性心动过速
C. 房性心动过速
D. 心房扑动
E. 心房颤动
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42.心力衰竭病人长期应用呋塞米可出现的电解质紊乱类型为
A. 低钙血症
B. 高钾血症
C. 高镁血症
D. 低钾血症
E. 高尿酸血症
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109.病人,男性,46岁。乏力、食欲缺乏2年。身体评估:病人神志清楚,有轻度黄疸,肝轻度肿大,腹部叩诊移动性浊音。胃镜提示食管-胃底静脉曲张。护士在给病人做健康教育时,告诉病人要避免进食粗糙坚硬食物的目的是为防止
A. 上消化道出血
B. 肝肾综合征
C. 肝性脑病
D. 心力衰竭
E. 窒息
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35.心源性呼吸困难病人最主要的护理诊断/问题是
A. 低效性呼吸型态
B. 体液过多
C. 清理呼吸道无效
D. 活动无耐力
E. 气体交换受损
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225. 病人,女性,58岁。反复咳嗽、气急14年,“感冒”后加重。以“高血压病,左心功能不全”入院。入院当天夜间突然惊醒,咳嗽、气急加重,被迫坐起,烦躁不安,咳粉红色泡沫痰。应立即给予的体位是
A. 平卧位
B. 头低卧位,双足高抬
C. 端坐位,双腿下垂
D. 左侧卧位
E. 半坐卧位
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204.病人,男性,34岁。既往梗阻性肥厚型心肌病病史10年。今日外出步行时突发胸痛,此时病人应
A. 舌下含服硝酸甘油
B. 靠墙站立
C. 采取Valsava动作
D. 舌下含服硝苯地平
E. 下蹲
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257. 计某,男性,70岁。胸闷、憋气2天。护理评估:心界向两侧扩大,心脏搏动减弱,心率120次/min,心音低而遥远。超声心动图显示大量心包积液,拟以“急性心包炎”收入院。该病人目前最主要的护理诊断/问题是
A. 焦虑
B. 心力衰竭
C. 活动无耐力
D. 有受伤的危险
E. 气体交换受损
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159.病人,男性,63岁。以肝硬化入院。入院经利尿治疗后,腹水减退,但病人经常处在深睡状态,可被唤醒,醒后回答问题正确,去除刺激后又迅速入睡,病人的意识状态符合
A. 谵妄
B. 嗜睡
C. 意识模糊
D. 昏睡
E. 浅昏迷
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1.慢性心力衰竭最常见的诱因是
A. 呼吸道感染
B. 体力劳动
C. 心律失常
D. 妊娠与分娩
E. 精神过于紧张
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157.屈某,男性,62岁。既往有肝硬化病史4年。3 h前突发呕血,呕血量约450 ml,立即给予血管加压素止血。该病人止血后为清除肠道积血,减少氨的生成,预防肝性脑病,正确的措施是
A. 用新霉素灌肠
B. 用肥皂水灌肠
C. 用稀盐酸灌肠
D. 用生理盐水灌肠
E. 给予全消化道灌洗
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