239. 茅某,男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。无消化性溃疡史,既往“胆石症”病史3年。护理评估:痛苦貌,血压 85/50 mmHg,脉搏 124次/min,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失。实验室检查:外周血白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90。该病人目前最主要的护理诊断/问题是
A. 个人应对无效
B. 体液不足
C. 急性疼痛
D. 恐惧
E. 焦虑
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138.平某,女性,63岁。心前区疼痛8小时,咳嗽或深呼吸时疼痛加重,无放射性疼痛,考虑病人为
A. 心绞痛
B. 急性心包炎
C. 急性左心衰
D. 急性心肌梗死
E. 主动脉夹层动脉瘤
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137.邓某,男性,26岁。支气管哮喘持续发作24小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。首选的治疗方案为
A. 654-2静脉注射
B. 色甘酸钠吸入+糖皮质激素
C. 补液+氨茶碱+β2受体激动剂
D. 沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入
E. 补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注
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90.慢性肾衰竭最早的表现是
A. 尿量减少
B. 疲乏无力
C. 食欲减退
D. 血压升高
E. 贫血
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162.病人,男性,63岁。因肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血入院。住院期间病人出现性格改变、行为异常。身体评估:扑翼样震颤(+)。应考虑该病人出现的并发症是
A. 感染
B. 胆汁淤积
C. 肝性脑病
D. 肝肾综合征
E. 上消化道出血
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181.湛某,男性,67岁。既往有高血压病病史10年余,近3个月来,反复发作活动后心前区不适,诊断为“心绞痛”。病人应用硝酸甘油时,正确的是
A. 药物用温开水送服
B. 药物置口中,立即咽下
C. 舌下含化,使药物缓慢吸收
D. 含药时最好平卧,防止低血压
E. 观察病人有无心动过缓、尿量减少
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20.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是
A. 内生肌酐清除率
B. 血尿素氮
C. 血肌酐
D. 血尿酸
E. 尿肌酐
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223. 董某,女,32岁。腹泻近1个月,每天3~4次,常有里急后重感,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。护理评估:左下腹轻压痛,余无特殊。给予病人的饮食护理,正确的是
A. 给予易消化富含纤维素饮食
B. 进食无渣流质或半流质饮食
C. 多食新鲜水果
D. 低蛋白饮食
E. 多食蔬菜
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201.庞某,男性,43岁。腹痛腹泻1年,诊断为溃疡性结肠炎,服用柳氮磺胺吡啶治疗。护士告知病人服药注意事项,下列不属于该药常见的不良反应的是
A. 恶心、呕吐
B. 白细胞减少
C. 心律失常
D. 食欲不振
E. 皮疹
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149.病人,女性,因溃疡性结肠炎入院,病人诉每天排便5~6次,为脓血便。针对该病人的饮食护理正确的是
A. 低蛋白饮食
B. 易消化、富含纤维素饮食
C. 少渣流质或半流质饮食
D. 多食新鲜水果
E. 多食蔬菜
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