292. 成某,男性,67岁。因心慌、胸闷10天,加重1天入院。无冠心病、糖尿病及高血压病史。身体评估:BP 85/65 mmHg。喘憋貌。双侧颈静脉怒张,心率125次/min,律齐,心音低。四肢湿冷。超声心动图显示心包大量积液。入院诊断为“渗出性心包炎”。该病人目前最主要的护理诊断/问题是
A. 焦虑
B. 活动无耐力
C. 有受伤的危险
D. 气体交换受损
E. 有窒息的危险
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff34-0950-c0f9-29e3bb5dbe02.html
点击查看答案
110.病人,女性,50岁。肝硬化病史20年,进餐时突然呕吐咖啡色胃内容物约500ml。出血部位最可能在
A. 食管中上段及胃底
B. 食管下段及胃底
C. 食管下段及胃体
D. 胃体及幽门
E. 幽门及十二指肠
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-f1e0-c0f9-29e3bb5dbe0b.html
点击查看答案
175.朱某,女性,75岁,退休干部。既往有慢性阻塞性肺疾病史20年。感冒后出现呼吸困难,咳嗽、咳黏痰,伴胸闷、气短、头痛。病人首要的护理诊断是
A. 疼痛
B. 知识缺乏
C. 营养失调
D. 气体交换受阻
E. 清理呼吸道无效
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-b4f0-c0f9-29e3bb5dbe07.html
点击查看答案
284. 张某,男性,45岁。主诉咳嗽、低热、盗汗,伴乏力体重减轻1个月余。胸部X线检查:左上肺阴影。疑诊断为肺结核。病人在住院治疗过程中,出现少量咯血,应指导病人采取的体位是
A. 坐位
B. 仰卧位
C. 俯卧位
D. 左侧卧位
E. 右侧卧位
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-c0a8-c0f9-29e3bb5dbe18.html
点击查看答案
124.病人,男性,64岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是
A. 使病人逐渐适应体位变化
B. 减轻腹部切口疼痛
C. 防止感染向上蔓延
D. 减少局部出血
E. 减轻心脏负担
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-ad20-c0f9-29e3bb5dbe13.html
点击查看答案
190.病人,男性,60岁。患肺结核20年,近年来因病情反复,表现为烦躁、焦虑。护士在护理的过程中,应注意的是
A. 采取严密肠道隔离,预防传染他人
B. 讲解疾病知识,给予鼓励和帮助
C. 采取健侧卧位,有利于呼吸
D. 给予高热量、高蛋白、低维生素饮食
E. 高流量、高浓度吸氧,缓解缺氧
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-b4f0-c0f9-29e3bb5dbe16.html
点击查看答案
243. 席某,男性,48岁。因“反复颜面及下肢水肿、乏力1年”入院,血肌酐1 250 µmol/L,诊断为“慢性肾衰竭尿毒症期”,住院后行首次血液透析治疗。对该病人的处理错误的是
A. 吸氧
B. 减慢血流速度
C. 改用低钠透析液
D. 静脉滴注甘露醇
E. 静脉滴注高渗葡萄糖
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-39d0-c0f9-29e3bb5dbe0b.html
点击查看答案
185.纪某,男性,68岁。反复上腹部疼痛、嗳气、返酸15年,加重伴腹胀、进行性消瘦、食欲下降半年。既往“慢性胃炎”病史15年。胃镜检查:慢性多灶萎缩性胃炎。提示胃炎癌变的表现是
A. 上腹痛加重
B. 进行性消瘦
C. 嗳气、反酸
D. 上腹饱胀
E. 食欲下降
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-f9b0-c0f9-29e3bb5dbe16.html
点击查看答案
53.心源性水肿的特点为
A. 首先出现身体下垂部及会阴
B. 首先出现于组织疏松部
C. 首先出现腹水
D. 首先出现肺水肿
E. 首先出现胸腔积液
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-3ff8-c0f9-29e3bb5dbe08.html
点击查看答案
62.白细胞尿是指新鲜离心尿液每高倍视野白细胞为
A. 5个以上
B. 6个以上
C. 3个以上
D. 8个以上
E. 10个以上
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2260-c0f9-29e3bb5dbe1e.html
点击查看答案
