263. 病人,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,与家人争吵后心悸、气短,咳粉红色泡沫样痰5小时,急诊入院。护理评估:BP 90/60mmHg,R 28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺布满湿啰音及哮鸣音。目前病人的主要护理诊断是
A. 体温过高
B. 焦虑
C. 气体交换受损
D. 营养失调:低于机体需要量
E. 活动无耐力
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162. 范某,男性,75岁。因肺部感染诱发呼吸衰竭入院。曾以“慢性肺原性心脏病”在院外治疗。护理评估:浅昏迷,呼吸困难。血气分析PaO2 40 mmHg,PaCO2 80 mmHg。护士在巡视病房时,发现病人突然烦躁不安,呼吸32次/min,脉搏121次/min,球结膜充血,护士应
A. 使用镇静剂
B. 加大氧流量
C. 降低氧浓度
D. 使用呼吸兴奋剂
E. 作气管切开准备
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283. 张某,男性,45岁。主诉咳嗽、低热、盗汗,伴乏力体重减轻1个月余。胸部X线检查:左上肺阴影。疑诊断为肺结核。经检查确诊为肺结核,拟行异烟肼、利福平和吡嗪酰胺方案进行化疗。考虑为异烟肼药物的不良反应是
A. 肝损害
B. 听力障碍
C. 周围神经炎
D. 胃肠道反应
E. 球后视神经炎
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237. 病人,男性,患肝硬化4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。此时最有效的止血方法是
A. 静滴西咪替丁
B. 胃内灌注去甲肾上腺素
C. 补充血容量
D. 生长抑素
E. 双气囊三腔管压迫止血
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58.可出现水冲脉的瓣膜病是
A. 二尖瓣狭窄伴关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄
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191.卢某,女性,56岁。既往支气管扩张病史20余年。近来咳嗽加重,突发咯血约500 ml,面色苍白,大量鲜血从口腔及鼻腔流出。为防止病人窒息,应给予的体位是
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 头高足低俯卧位
D. 头低足高俯卧位
E. 头低足高侧卧位
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287. 戴某,男性,48岁。酗酒后中上腹疼痛9小时,疼痛放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。护理评估:血压 80/60 mnHg,脉搏 110次/min,腹部压痛、肌紧张,两侧腰腹部见蓝棕色斑。经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,病人饮食为
A. 低脂、低蛋白
B. 低脂、高糖
C. 高脂、低糖
D. 高脂、高糖
E. 无脂、低糖
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10.上消化道出血病因诊断的首选检查措施是
A. 内镜检查
B. 腹部CT
C. 粪便隐血试验
D. 选择性动脉造影
E. X线钡餐造影检査
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111.病人,女性,45岁。“风湿性心瓣膜病”病史12年,因下肢水肿给予噻嗪类利尿剂。在治疗时,应特别注意预防
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 低钠血症
D. 高钠血症
E. 低镁血症
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91.病人,女性,56岁。有“风湿性心脏病”病史,自诉心慌。心电图显示:P波消失,代之以间距、振幅不等的畸形波,频率360次/min,QRS波群形态正常,心律绝对不规则。该病人的心电图诊断为
A. 室上性心动过速
B. 室性心动过速
C. 房性心动过速
D. 心房扑动
E. 心房颤动
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