83.尹某,女性,42岁。因头晕、乏力3天,晕厥1次入院。入院后24小时动态心电显示为窦性心动过缓和房性快速性心律失常交替出现,该病人可能出现了
A. 窦性心动过缓
B. 房性期前收缩
C. 房室传导阻滞
D. 室上性心动过速
E. 病态窦房结综合征
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226. 病人,男性,53岁,肝硬化病人。3天前呕血解黑便,昨起烦躁不安,行为异常,理解力与定向力显著减退。今一直处于熟睡状态,难以叫醒,唤醒后不能正确回答。病人目前的饮食应给予
A. 高碳水化合物、禁食蛋白质
B. 高碳水化合物、高蛋白
C. 低碳水化合物、高蛋白
D. 低碳水化合物、禁食蛋白质
E. 低脂、高蛋白
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145.席某,男性,41岁。 慢性肾炎史6年,近来出现食欲锐减,恶心、尿少、嗜睡。入院查体:呼吸深而稍快,血压168/102 mmHg,血红蛋白50 g/L。应首先考虑为
A. 重度贫血
B. 心力衰竭
C. 呼吸衰竭
D. 尿毒症
E. 高血压脑病
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203. 王某,男性,56岁。既往体健。受凉后咽干、咽痛、鼻塞、咳嗽、流清涕3天,发热、咽痛加重伴畏寒半天。吸烟史25年。护理评估:体温39.4℃,脉搏104次/min,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大,有压痛。血常规检查:白细胞计数13.0×109/L,中性粒细胞比例 88.6%,中性粒细胞9.4×109/L,余未见异常体征。对该病人的健康指导错误的是
A. 给予物理降温
B. 保持室内空气流通
C. 应用抗菌药物口服
D. 进食清淡易消化饮食,多饮水
E. 参加户外活动,增加机体抵抗力
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275. 舒某,男性,41岁。因慢性胃窦炎来院复诊,护士对其进行健康教育。病人的饮食原则是
A. 富营养、易消化、少量多餐
B. 高蛋白、高脂肪、高糖、少量多餐
C. 高蛋白、高糖、高维生素、少量多餐
D. 低脂、高蛋白、高维生素、少量多餐
E. 低盐、高糖、高蛋白、高维生素、少量多餐
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93.对判断上消化道活动性出血最有意义的是
A. 黑便次数
B. 血压下降
C. 腹痛加重
D. 心率增快
E. 血尿素氮增高
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167. 王某,男,30岁。突然寒战,高热,伴有咳嗽、胸痛,2 h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压106/78 mmHg,脉搏102次/min,神志清,四肢暖,白细胞20×109/L,胸部X线检查示右上肺大片状阴影。诊断为肺炎链球菌肺炎。由于连续两晚参加朋友聚会后,病情突然加重,四肢湿冷,血压84/58 mmHg,请问该患者出现了
A. 过敏性休克
B. 休克型肺炎
C. 呼吸衰竭
D. 心力衰竭
E. 酸中毒
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114.和某,女性,50岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史5年。为预防心力衰竭的发生,护士建议病人低盐饮食,其原因是
A. 减轻肺水肿
B. 减轻肾脏负担
C. 避免肝脏受损
D. 减少钠水潴留
E. 提高心肌收缩力
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20.病人,女性,26岁。近半个月来常出现发热、头痛、恶心、呕吐,伴尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛。身体评估:体温39℃,脉搏116次/分,全身肌肉压痛,两侧肋脊角压痛和肾区叩击痛。尿沉渣镜检:白细胞>5个/Hp;尿细菌学检查:中段尿细菌定量培养为106/ml;血白细胞升高,中性粒细胞增多,核左移,血沉增快。(1)目前病人主要有哪些护理诊断/问题?(2)为其提供哪些护理措施?
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159.病人,男性,63岁。以肝硬化入院。入院经利尿治疗后,腹水减退,但病人经常处在深睡状态,可被唤醒,醒后回答问题正确,去除刺激后又迅速入睡,病人的意识状态符合
A. 谵妄
B. 嗜睡
C. 意识模糊
D. 昏睡
E. 浅昏迷
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