89.禹某,男性,71岁。患“急性心肌梗死”入院,护士鼓励其24小时内开始在床上进行四肢轻微活动,其目的是
A. 增加消化功能
B. 预防压疮
C. 防止下肢静脉血栓
D. 避免肌肉萎缩
E. 促进心功能恢复
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26.引起慢性胃炎最主要病因是
A. 酿烟酒
B. 饮浓茶
C. 食物过硬
D. 大肠杆菌感染
E. 幽门螺杆菌感染
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41.慢性肾衰竭时发生高血压的主要原因是
A. 肾素-血管紧张素水平增高
B. 使用重组人红细胞生成素
C. 激肽系统的作用
D. 使用环孢素
E. 水钠潴留
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65.提示消化道出血停止的征象是
A. 大便黑色,稀烂
B. 上腹部疼痛减轻
C. 网织红细胞计数升高
D. 血尿素氮趋正常
E. 呕出的血液呈暗红色
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259. 病人,男性,70岁。因呼吸困难三天,加重1天入院。身体评估:心界向两侧扩大,心脏搏动减弱,心率124次/min,心音低钝而遥远。超声心动图显示大量心包积液,门诊以“急性心包炎”收入院。该病人目前最主要的护理诊断/问题是
A. 焦虑
B. 气体交换受损
C. 有受伤的危险
D. 活动无耐力
E. 心力衰竭
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200. 病人,女性,62岁。冠心病病史3年,今日在晨练后出现心悸、胸闷、呼吸困难,休息后不能缓解入院。护理评估:P 98次/分,R 23次/分,口唇及指端轻度发绀,诊断为慢性心力衰竭。评估病人的吸氧效果,提示吸氧效果欠佳的是
A. 发绀减轻
B. 呼吸困难缓解
C. 尿量减少
D. 呼吸频率下降
E. 心率减慢
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258. 余某,女性,28岁。因外出春游去植物园后,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天收入院。查体:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80 mmHg,喘息貌,口唇发绀,肺部可闻及广泛哮鸣音。病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,经解痉、平喘治疗后24小时症状未缓解,判断病人为
A. 哮喘持续状态
B. 内源性哮喘
C. 混合性哮喘
D. 左心衰竭
E. 右心衰竭
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127.吴某,男性,80岁。反复咳嗽、咳痰、气促30年,加重伴发热2天。肺心病病史20年、吸烟史40年,护理评估:体温36.8℃,脉搏120次/min,血压130/80 mmHg,呼吸38次/min,神志恍惚,烦躁不安,口唇发绀,双肺底闻及湿啰音。该病人应慎用
A. 镇静剂
B. 祛痰剂
C. 解痉平喘药
D. 呼吸兴奋剂
E. 抗感染药物
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159.病人,男性,63岁。以肝硬化入院。入院经利尿治疗后,腹水减退,但病人经常处在深睡状态,可被唤醒,醒后回答问题正确,去除刺激后又迅速入睡,病人的意识状态符合
A. 谵妄
B. 嗜睡
C. 意识模糊
D. 昏睡
E. 浅昏迷
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285. 戴某,男性,48岁。酗酒后中上腹疼痛9小时,疼痛放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。护理评估:血压 80/60 mnHg,脉搏 110次/min,腹部压痛、肌紧张,两侧腰腹部见蓝棕色斑。在诊断尚未确立之前,影响对病情判断的是
A. 应用胰酶抑制剂减少胰液分泌
B. 应用吗啡类药物止痛
C. 胃肠减压
D. 静脉补液
E. 禁食
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