174.病人,女性,30岁。反复腰痛、尿频、尿痛3年,月经期后加重伴畏寒、发热2天。身体评估:体温39.4℃,双肋脊角压痛与叩痛。外周血白细胞15.6×109/L,中性粒细胞0.85。尿蛋白(+),白细胞(+++),白细胞管型1~3/Hp,血肌酐89μmol/L,清洁中段尿培养有大肠埃希氏菌生长,菌落计数>105/ml,最可能的是
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾盂肾炎急性发作
E. 肾结核
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224. 病人,女性,58岁。反复咳嗽、气急14年,“感冒”后加重。以“高血压病,左心功能不全”入院。入院当天夜间突然惊醒,咳嗽、气急加重,被迫坐起,烦躁不安,咳粉红色泡沫痰。病人存在的是
A. 心源性休克
B. 心律失常
C. 心脏骤停
D. 脑栓塞
E. 急性肺水肿
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265. 杜某,男性,54岁。既往肝硬化病史5年。近期腹胀加重 ,尿量减少。查体:全腹膨隆,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝未触及,脾肋下2 cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。病人腹水发生的主要原因是
A. 肾衰竭
B. 心力衰竭
C. 水摄入过多
D. 钠盐摄入过多
E. 门脉高压和血浆白蛋白降低
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290. 董某,男性,42岁。常于夜间出现中上腹隐痛,进食后疼痛有缓解。2小时前突发剧烈腹痛,呈持续性。护理评估:腹壁强直、压痛及反跳痛(+),肠鸣音减弱,肝浊音界缩小。病人在检查时出现呕吐、烦躁,面色苍白、冷汗、脉细速,最可能发生了
A. 出血
B. 穿孔
C. 休克
D. 癌肿破裂
E. 幽门梗阻
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180.湛某,男性,52岁。因急性心肌梗死入院,立即予吸氧,其目的是
A. 改善心肌缺氧,减轻疼痛
B. 促进坏死组织吸收
C. 预防心源性休克
D. 防止心力衰竭
E. 减少心律失常
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34.最易引起肝功能损害的抗结核药物是
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 链霉素
D. 吡嗪酰胺
E. 乙胺丁醇
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97.乐某,女性,37岁。因高热、右下胸痛、咳痰2天收入院,诊断为肺炎。该患者的护理诊断是
A. 体温过高
B. 活动无力
C. 营养失调
D. 清理呼吸道无效
E. 气体交换受损
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265. 庞某,男性,56岁。既往有肝硬化病史10余年,近2个月来感腹胀明显,心慌,气短。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。大量利尿后出现食欲不振、恶心、呕吐、乏力、嗜睡,继而出现昏迷,诊断为肝性脑病,其主要诱因是
A. 缺钾性碱中毒
B. 食欲不振
C. 呕吐
D. 感染
E. 恐惧
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186.许某,男性,86岁。既往有COPD病史30年。平素体弱,3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰液黏、量多,伴有气急。下列药物会加重病人病情的是
A. 溴己新
B. 氨茶碱
C. 可待因
D. 盐酸氨溴索
E. 沙丁胺醇气雾剂
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103.赵某,男性,18岁。因低热、咳嗽半个月余就诊。胸部X线检查显示右上肺絮状阴影,初步诊断为肺结核。此肺结核分型为
A. 原发型肺结核
B. 结核性胸膜炎
C. 浸润性肺结核
D. 血行播散型肺结核
E. 纤维空洞性肺结核
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