115. 昌某,男性,67岁。因“感冒”后咳嗽、呼吸困难2天,加重1天入院。既往“肺心病”病史15年,护理评估:体温37.5℃,脉搏98次/min,呼吸28次/min,血压136/75 mmHg,嗜睡,口唇发绀,球结膜水肿。双肺闻干湿啰音,肝肋下4 cm,下肢水肿。血气分析:pH 7.3,PaO2 45 mmHg,PaCO2 67 mmHg。易使病人痰液黏稠通气的治疗措施是
A. 应用糖皮质激素
B. 胸部叩击助排痰
C. 超声雾化
D. 静脉补液
E. 快速利尿
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167.黄某,男性,62岁。饱餐后突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心悸,惊恐不安。测血压80/50 mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确诊断首选的检查是
A. 超声心动图
B. 胸部X线检查
C. 心电图
D. 胸部CT
E. 心脏MRI
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239. 祁某,男性,65岁。冠心病病史5年。2小时前与人争执后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。针对该病人的护理措施,正确的是
A. 高流量持续吸氧
B. 鼓励病人下床活动
C. 遵医嘱使用利尿剂
D. 遵医嘱使用抗生素
E. 遵医嘱给哌替啶止痛
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206. 谈某,男性,48岁。呕血5小时入院。既往“肝炎”病史12年。护理评估:脉搏 120次/min,血压 80/50 mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6 cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是
A. 晚期胃癌出血
B. 消化性溃疡出血
C. 胆石症所致胆道出血
D. 食管胃底曲张静脉破裂
E. 胆管肿瘤所致胆道出血
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90.尹某,女性,54岁。因劳累后心悸就诊。听诊每两个正常搏动后出现一次提前的搏动,其后有一个完全的代偿间歇,考虑病人期前收缩的类型可能为
A. 成对期前收缩
B. 期前收缩二联律
C. 期前收缩三联律
D. 期前收缩四联律
E. 期前收缩R-on-T
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179.病人,女性,30岁。因“尿路感染”服药后症状消失,3周后因劳累症状复现。提示复发的是
A. 尿细菌定量102/ml
B. 尿细菌定量103/ml
C. 尿细菌定量104/ml
D. 尿细菌定量105/ml
E. 尿细菌定量106/ml
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173.病人,男性,60岁。诊断为渗出性心包炎。病人突然出现呼吸困难、测心率123次/分,血压80/65mmHg,应立即采取的措施是
A. 利尿剂
B. 洋地黄类药物
C. 糖皮质激素
D. 血液透析
E. 心包穿刺引流
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153.萧某,男性,56岁。因急性前壁心肌梗死入院,病人24小时内最常出现的心律失常类型为
A. 心房纤颤
B. 房室传导阻滞
C. 室性期前收缩
D. 窦性心动过速
E. 室上性心动过速
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7.有可能导致危及生命的心律失常是
A. 心房颤动
B. 阵发性室上性心动过速
C. 窦性心动过缓
D. 阵发性室性心动过速
E. 频发单源性室性期前收缩
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284. 祝某,男性,28岁。反复发作腹痛腹泻6个月,黏液脓血便,每天3~5次,应用抗生素治疗无效。护士对病人进行饮食指导,不妥的是
A. 禁生、冷食物及含纤维素多的蔬菜、水果,禁食牛奶和乳制品
B. 高热量、高蛋白、易消化、富营养、低纤维素、低渣饮食
C. 急性发作期和爆发型病人应进行无渣流质或半流质饮食
D. 病情严重者禁食,按医嘱给予静脉高营养
E. 多吃苹果、梨、橘子、香蕉等
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