20.病人,女性,26岁。近半个月来常出现发热、头痛、恶心、呕吐,伴尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛。身体评估:体温39℃,脉搏116次/分,全身肌肉压痛,两侧肋脊角压痛和肾区叩击痛。尿沉渣镜检:白细胞>5个/Hp;尿细菌学检查:中段尿细菌定量培养为106/ml;血白细胞升高,中性粒细胞增多,核左移,血沉增快。(1)目前病人主要有哪些护理诊断/问题?(2)为其提供哪些护理措施?
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60.关于腹泻病人的护理措施正确的是
A. 常规隔离消毒
B. 均应卧床休息
C. 少饮水以免加重腹泻
D. 少食富含纤维素的食物
E. 补充营养给予高脂肪食物
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62.心源性水肿的特点为
A. 水肿先从眼睑、面部开始
B. 晨起时水肿重,午后减轻
C. 常为非凹陷性水肿
D. 水肿多局限于身体下垂部位
E. 腹水常先于皮下水肿
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12.肝性脑病病人饮食护理不妥的是
A. 意识障碍者禁食蛋白
B. 神志清醒后从小量蛋白开始
C. 每隔两天增加10g蛋白逐渐达到50g/d
D. 如再度昏迷则禁用蛋白质
E. 蛋白质选用动物蛋白为宜
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166.卜某,男性,68岁。心力衰竭病史3年,在家服用药物治疗,今晨测血压较以往低。考虑引起该现象的药物是
A. 洋地黄
B. 奎尼丁
C. 利多卡因
D. 美托洛尔
E. 多巴酚丁胺
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290. 董某,男性,42岁。常于夜间出现中上腹隐痛,进食后疼痛有缓解。2小时前突发剧烈腹痛,呈持续性。护理评估:腹壁强直、压痛及反跳痛(+),肠鸣音减弱,肝浊音界缩小。病人在检查时出现呕吐、烦躁,面色苍白、冷汗、脉细速,最可能发生了
A. 出血
B. 穿孔
C. 休克
D. 癌肿破裂
E. 幽门梗阻
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231. 萧某,男性,53岁。因近日自觉活动后疲乏、头晕而入院就诊。护士在评估病情过程中,病人突然出现意识丧失,抽搐,心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞。护士在护理过程中告诉病人避免
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 右侧卧位
D. 左侧卧位
E. 高枕卧位
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244. 禹某,男性,28岁。自幼好发扁桃体炎,8年前于劳动时出现呼吸困难,后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿,诊断为慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。在其心尖区可听到舒张期杂音,其瓣膜病变是
A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全
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167.病人,男性,65岁。1周前患急性下壁心肌梗死,目前心功能Ⅳ级,可降低病人心脏后负荷的方法是
A. 半卧位
B. 低盐饮食
C. 减慢输液速度
D. 应用扩血管药
E. 应用利尿剂
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289. 狄某,男性,46岁。风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰10年余,长期坚持服用地高辛及利尿剂。2周前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热,心慌、气促加重。查体:T 38.3℃,R 28次/min,BP 100/70 mmHg,神志清,半卧位,口唇、甲床发绀,颈静脉充盈,心率110次/min,律齐,心界扩大,双肺满布湿啰音,肝肋下2指,双下肢明显水肿。该病人本次心衰加重的直接原因可能是
A. 心律失常
B. 过度劳累
C. 呼吸道感染
D. 地高辛用量不当
E. 利尿剂使用不当
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