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225. 吕某,女性,58岁。反复咳嗽,咳痰,气喘30年。“感冒”后加重伴咯大量脓痰2天,以“慢性阻塞性肺疾病”收入院。该病人目前最主要的护理诊断是

A、 清理呼吸道无效

B、 气体交换受损

C、 有感染的危险

D、 体温过高

E、 体液过多

答案:A

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261. 明某,女性,35岁。既往有风心病病史。不明原因发热、乏力、皮肤瘀点2周。护理评估:病人神志清楚,精神差。查体:T 38.3℃,P 102次/min,R 26次/min,BP 100/62 mmHg,脾轻度肿大。该病人最可能患有
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-8688-c0f9-29e3bb5dbe18.html
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86.张某,男性,28岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年,此次住院治疗效果不佳,病情不稳定而死亡。风湿性心脏瓣膜病最主要的致死原因是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-7300-c0f9-29e3bb5dbe08.html
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77.唐某,男性,78岁。反复咳嗽、咳痰30年,咳大量黏液脓痰,伴心悸、气喘1周。既往“慢支肺气肿”病史30年,吸烟40年。护理评估:呼吸急促、口唇发绀,颈静脉怒张、下肢水肿。入院后给予病人氧疗,吸氧浓度和氧流量是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-a938-c0f9-29e3bb5dbe02.html
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131.萧某,女性,25岁。因心慌、心悸2天就诊。心电图示QRS波群提前出现,T波方向与主波方向相反。引起心悸的原因除外
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68.史某,男性,60岁。反复咳嗽、咳痰、气促10年,受凉后加重伴下肢水肿、尿量减少2天。既往“肺心病”病史20年。护理评估:烦躁不安,口唇发绀,皮肤湿冷。提示病人缺氧的临床表现是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-a550-c0f9-29e3bb5dbe18.html
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29.肝硬化腹水病人利尿时,每周体重减少不宜超过
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-e628-c0f9-29e3bb5dbe1c.html
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191.病人,男性,72岁。COPD病史25年,“高血压”病史10年,应避免使用的降压药物是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-7eb8-c0f9-29e3bb5dbe11.html
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181.孟某,女性,45岁。风湿性心瓣膜病病史12年。因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂。治疗时,应特别注意预防
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137.病人,男性,50岁,因肝硬化腹水入院。住院期间病人突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。下列护理措施中不正确的是
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81.病人,男,72岁,5年前诊断为风湿性心脏病,3年前出现呼吸困难,2周来呼吸困难加重而入院。入院时病人因呼吸困难不能平卧而坐于床沿上,该病人体位为
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225. 吕某,女性,58岁。反复咳嗽,咳痰,气喘30年。“感冒”后加重伴咯大量脓痰2天,以“慢性阻塞性肺疾病”收入院。该病人目前最主要的护理诊断是

A、 清理呼吸道无效

B、 气体交换受损

C、 有感染的危险

D、 体温过高

E、 体液过多

答案:A

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相关题目
261. 明某,女性,35岁。既往有风心病病史。不明原因发热、乏力、皮肤瘀点2周。护理评估:病人神志清楚,精神差。查体:T 38.3℃,P 102次/min,R 26次/min,BP 100/62 mmHg,脾轻度肿大。该病人最可能患有

A.  亚急性感染性心内膜炎

B.  病毒性心肌炎

C.  肺部感染

D.  风湿热

E.  贫血

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-8688-c0f9-29e3bb5dbe18.html
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86.张某,男性,28岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年,此次住院治疗效果不佳,病情不稳定而死亡。风湿性心脏瓣膜病最主要的致死原因是

A.  亚急性感染心内膜炎

B.  心律失常

C.  心力衰竭

D.  栓塞

E.  大咯血

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-7300-c0f9-29e3bb5dbe08.html
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77.唐某,男性,78岁。反复咳嗽、咳痰30年,咳大量黏液脓痰,伴心悸、气喘1周。既往“慢支肺气肿”病史30年,吸烟40年。护理评估:呼吸急促、口唇发绀,颈静脉怒张、下肢水肿。入院后给予病人氧疗,吸氧浓度和氧流量是

A.  29%,2 L/min

B.  33%,3 L/min

C.  37%,4 L/min

D.  41%,5 L/min

E.  45%,6 L/min

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131.萧某,女性,25岁。因心慌、心悸2天就诊。心电图示QRS波群提前出现,T波方向与主波方向相反。引起心悸的原因除外

A.  过度劳累

B.  大量饮酒

C.  高钠饮食

D.  情绪激动

E.  饮咖啡

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68.史某,男性,60岁。反复咳嗽、咳痰、气促10年,受凉后加重伴下肢水肿、尿量减少2天。既往“肺心病”病史20年。护理评估:烦躁不安,口唇发绀,皮肤湿冷。提示病人缺氧的临床表现是

A.  尿量减少

B.  皮肤湿冷

C.  下肢浮肿

D.  口唇发绀

E.  咳嗽咳痰

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29.肝硬化腹水病人利尿时,每周体重减少不宜超过

A.  1kg

B.  2kg

C.  3kg

D.  4kg

E.  5kg

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191.病人,男性,72岁。COPD病史25年,“高血压”病史10年,应避免使用的降压药物是

A.  氢氯噻嗪

B.  阿替洛尔

C.  硝苯地平

D.  厄贝沙坦

E.  氨氯地平

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181.孟某,女性,45岁。风湿性心瓣膜病病史12年。因心源性水肿给予噻嗪类利尿剂。治疗时,应特别注意预防

A.  低钾血症

B.  高钠血症

C.  低钠血症

D.  高钾血症

E.  低镁血症

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-4f98-c0f9-29e3bb5dbe10.html
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137.病人,男性,50岁,因肝硬化腹水入院。住院期间病人突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。下列护理措施中不正确的是

A.  乳果糖口服

B.  肥皂水清洁灌肠

C.  硫酸镁导泻

D.  白醋加生理盐水灌肠

E.  番泻叶液口服

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81.病人,男,72岁,5年前诊断为风湿性心脏病,3年前出现呼吸困难,2周来呼吸困难加重而入院。入院时病人因呼吸困难不能平卧而坐于床沿上,该病人体位为

A.  自动体位

B.  被动体位

C.  强迫停立位

D.  强迫坐位

E.  以上均不是

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