104.毛某,男性,62岁。因反复发作心前区疼痛,诊断为“心绞痛”。该病发作时,首要的护理措施为
A. 吸氧
B. 建立静脉通路
C. 立即描记心电图
D. 观察疼痛的性质
E. 立即停止活动,就地休息
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53.心源性水肿的特点为
A. 首先出现身体下垂部及会阴
B. 首先出现于组织疏松部
C. 首先出现腹水
D. 首先出现肺水肿
E. 首先出现胸腔积液
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54.病人,男性,21岁。突然寒战、高热,体温40℃,咳嗽、胸痛已2小时。身体评估:右上肺叩诊浊音,听诊闻湿啰音及胸膜摩擦音。胸透右上肺有云絮状阴影,诊断为肺炎球菌性肺炎,胸痛的原因是
A. 肺炎导致肺泡破裂
B. 肺炎导致支气撕裂
C. 肺炎累及胸膜
D. 肺炎累及肋软骨
E. 肺炎累及肋间神经
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132.病人,女性,48岁。肝硬化伴食管静脉破裂出血入院,住院后进行三腔二囊管压迫止血。三腔二囊管压迫止血的护理评估项目中,需要护士重点评估的是
A. 体温变化
B. 呼吸变化
C. 脉搏变化
D. 意识状态
E. 引流液的颜色、性状及量
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75.萧某,女性,56岁。慢性心力衰竭,卧床休息,护士告诉病人最易发生压疮的部位为
A. 足部
B. 踝部
C. 腹部
D. 眼睑
E. 腰骶部
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199.病人,男性,35岁。左侧腹痛、腹泻半年,伴脓血便,以“溃疡性结肠炎”入院。为明确诊断,建议病人首选的检查项目是
A. 血液常规
B. 腹部X线
C. 腹部B超
D. 结肠造影
E. 纤维结肠镜
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244. 席某,女性,35岁。因发热寒战,腰痛5天入院。右肾区有叩击痛,尿常规:红细胞5~6/HP,白细胞20~30/HP,中段尿培养大肠杆菌>105/ml。经抗生素治疗3天后体温恢复正常。对病人的处理措施,正确的是
A. 碱化尿液
B. 停用抗生素
C. 继续用抗生素14天
D. 青霉素巩固治疗1周
E. 如尿培养阴性,停用抗生素
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170.覃某,女性,57岁。接受化疗时,护土静脉推注阿霉素20 mg+生理盐水20 ml时不慎将药液漏至血管外。下列处理错误的是
A. 局部热敷
B. 支托痛处
C. 氢化可的松油膏外敷
D. 停止注射,拔出针头
E. 普鲁卡因注入局部皮下
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109.庞某,女性,49岁。与朋友聚餐后出现剧烈腹痛,诊断为急性胰腺炎。以下不符合其腹痛特征的是
A. 伴频繁呕吐
B. 疼痛位于中上腹
C. 饱餐或饮酒后发生
D. 间歇发作性上腹剧痛
E. 疼痛可向左腰部放射
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83.杜某,女性,35岁。既往胃溃疡病史5年。近2天来出现餐后1小时上腹部疼痛,呕吐后可缓解。护士此时指导病人首选的检查是
A. 胃镜
B. 胃液分析
C. 腹部超声
D. 腹部CT
E. 腹部X线透视
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