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235. 齐某,男性,70岁。反复咳嗽、咳痰、气促25年,加重伴下肢浮肿1周,以“肺心病”收入院。病人目前最主要的护理诊断是

A、 体液过多

B、 体温过高

C、 气体交换受损

D、 有窒息的危险

E、 清理呼吸道无效

答案:C

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188.病人,男性,20岁。因低热、咳嗽、咳痰2周就诊,诊断为“肺结核”,行2HRZ/4HR(强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺;每日1次,服2个月。巩固期:异烟肼、利福平,每日1次,服4个月)治疗方案,在强化治疗期间,应给予病人定期检查
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-b4f0-c0f9-29e3bb5dbe14.html
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211. 孟某,男性,35岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难2年,此次因突发晕厥2次入院。护理评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示左心室肥大,有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,拟以“肥厚型心肌病”收入院。护士对病人的健康指导内容正确的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-82a0-c0f9-29e3bb5dbe05.html
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100.覃某,男性,70岁。患有慢性支气管炎、肺源性心脏病。身体评估:病人呼吸28次/min,面色发绀,气喘、精神紧张。PaO2 50 mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-a938-c0f9-29e3bb5dbe19.html
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51.为预防便秘,成人每天的饮水量至少应
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-ea10-c0f9-29e3bb5dbe12.html
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239. 病人,女性,28岁,因足月妊娠收住院。该病人风心病二尖瓣狭窄病史18年,心功能Ⅲ级。昨晚产程开始后突感呼吸困难加重,伴窒息感,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。护理评估:极度烦躁、端坐体位、面色发绀、脉搏加快、血压170/85mmHg、两肺布满湿啰音及哮鸣音,诊断为“急性肺水肿”。该病人主要的护理诊断是
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167. 王某,男,30岁。突然寒战,高热,伴有咳嗽、胸痛,2 h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压106/78 mmHg,脉搏102次/min,神志清,四肢暖,白细胞20×109/L,胸部X线检查示右上肺大片状阴影。诊断为肺炎链球菌肺炎。由于连续两晚参加朋友聚会后,病情突然加重,四肢湿冷,血压84/58 mmHg,请问该患者出现了
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-d210-c0f9-29e3bb5dbe03.html
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23.治疗慢性肾炎病人肾素依赖性高血压,肾功能正常时首选
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-1e78-c0f9-29e3bb5dbe16.html
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133.祁某,女性。67岁。肥胖,高血压病、高血脂症病史5年余,近日反复发作胸痛。考虑为“心绞痛”,其胸痛性质为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-76e8-c0f9-29e3bb5dbe17.html
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233. 季某,女性,38岁。腰酸,乏力3天,排尿次数增加、排尿不尽感伴尿急,发热、恶心1天。身体评估:T 39℃,神志清楚,心肺无异常,腹软,双肾区叩击痛,双下肢无浮肿。 血常规:WBC 13.6×109/L;尿常规:蛋白(±),WBC 70/HP,RBC 0~1/HP。如需确诊还应做的检查是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-39d0-c0f9-29e3bb5dbe01.html
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241. 项某,男性,25岁。近2年因工作关系,饮食不能按时和定量、冷热不适当,并开始嗜烟酒,病人出现饥饿或半夜痛醒史。进食后或服用碱性药物可使症状缓解。此时,针对该病人采取的护理措施,不合适的是
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235. 齐某,男性,70岁。反复咳嗽、咳痰、气促25年,加重伴下肢浮肿1周,以“肺心病”收入院。病人目前最主要的护理诊断是

A、 体液过多

B、 体温过高

C、 气体交换受损

D、 有窒息的危险

E、 清理呼吸道无效

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相关题目
188.病人,男性,20岁。因低热、咳嗽、咳痰2周就诊,诊断为“肺结核”,行2HRZ/4HR(强化期:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺;每日1次,服2个月。巩固期:异烟肼、利福平,每日1次,服4个月)治疗方案,在强化治疗期间,应给予病人定期检查

A.  心功能

B.  肾功能

C.  肺功能

D.  肝功能

E.  脑功能

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211. 孟某,男性,35岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难2年,此次因突发晕厥2次入院。护理评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示左心室肥大,有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,拟以“肥厚型心肌病”收入院。护士对病人的健康指导内容正确的是

A.  可独自外出活动

B.  屏气、剧烈运动

C.  避免情绪激动、劳累

D.  减少膳食纤维的输入量

E.  胸痛发作时舌下含服硝酸甘油

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100.覃某,男性,70岁。患有慢性支气管炎、肺源性心脏病。身体评估:病人呼吸28次/min,面色发绀,气喘、精神紧张。PaO2 50 mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是

A.  调节室内温、湿度,保持空气流通

B.  有针对性地进行健康教育

C.  稳定病人情绪

D.  端坐卧位

E.  给予氧气吸入

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51.为预防便秘,成人每天的饮水量至少应

A.  500 ml

B.  1 000 ml

C.  1 500 ml

D.  2 000 ml

E.  2 500 ml

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-ea10-c0f9-29e3bb5dbe12.html
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239. 病人,女性,28岁,因足月妊娠收住院。该病人风心病二尖瓣狭窄病史18年,心功能Ⅲ级。昨晚产程开始后突感呼吸困难加重,伴窒息感,同时频繁咳嗽,咳粉红色泡沫样痰。护理评估:极度烦躁、端坐体位、面色发绀、脉搏加快、血压170/85mmHg、两肺布满湿啰音及哮鸣音,诊断为“急性肺水肿”。该病人主要的护理诊断是

A.  活动无耐力

B.  气体交换受损

C.  心排血量减少

D.  焦虑

E.  恐惧

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167. 王某,男,30岁。突然寒战,高热,伴有咳嗽、胸痛,2 h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压106/78 mmHg,脉搏102次/min,神志清,四肢暖,白细胞20×109/L,胸部X线检查示右上肺大片状阴影。诊断为肺炎链球菌肺炎。由于连续两晚参加朋友聚会后,病情突然加重,四肢湿冷,血压84/58 mmHg,请问该患者出现了

A.  过敏性休克

B.  休克型肺炎

C.  呼吸衰竭

D.  心力衰竭

E.  酸中毒

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23.治疗慢性肾炎病人肾素依赖性高血压,肾功能正常时首选

A.  血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

B.  血管紧张素转换酶抑制剂

C.  钙通道阻滞剂

D.  β受体阻滞剂

E.  利尿剂

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133.祁某,女性。67岁。肥胖,高血压病、高血脂症病史5年余,近日反复发作胸痛。考虑为“心绞痛”,其胸痛性质为

A.  活动后减轻

B.  刀割样疼痛

C.  针刺样疼痛

D.  持续性疼痛、阵发性加剧

E.  压迫感、紧缩感或胸部发闷

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233. 季某,女性,38岁。腰酸,乏力3天,排尿次数增加、排尿不尽感伴尿急,发热、恶心1天。身体评估:T 39℃,神志清楚,心肺无异常,腹软,双肾区叩击痛,双下肢无浮肿。 血常规:WBC 13.6×109/L;尿常规:蛋白(±),WBC 70/HP,RBC 0~1/HP。如需确诊还应做的检查是

A.  静脉肾盂造影

B.  内生肌酐清除率

C.  酚红排泄率试验

D.  血肌酐及尿素氮测定

E.  中段尿细菌培养和菌落计数

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241. 项某,男性,25岁。近2年因工作关系,饮食不能按时和定量、冷热不适当,并开始嗜烟酒,病人出现饥饿或半夜痛醒史。进食后或服用碱性药物可使症状缓解。此时,针对该病人采取的护理措施,不合适的是

A.  绝对卧床休息

B.  给予流质饮食

C.  做好术前准备

D.  禁用止痛剂

E.  静脉输液

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