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单选题

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239. 康某,女性,57岁。慢性咳嗽、咳痰10年,每年均为在秋冬季发作。近3年来,逐渐出现呼吸急促、胸闷,活动时加重。5天前因受凉后咳嗽、咳痰加重,咳大量黄色黏液痰,胸闷、气急明显。身体评估:体温39.5℃,脉搏100次/min,呼吸26次/min,血压120/85 mmHg。呼气时间延长伴哮鸣音,口唇发绀,说话费力。桶状胸,右下肺闻及湿啰音。实验室检查:血气分析PaO2 56 mmHg,PaCO2 65mmHg,SaO2≤80%。胸部X线检查显示双肺野透过度增加,膈肌下移,右下肺野局部密度增高影。该病人首优的护理诊断是

A、　有窒息的危险

B、　气体交换受损

C、　舒适的改变

D、　活动无耐力

E、　体温过高

答案：B

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37.慢性阻塞性肺疾病,进行腹式呼吸的目的

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221. 伏某,女性,62岁。胸闷、憋气2年,加重7天。护理评估:颈静脉怒张。心尖搏动不明显,心率100次/min,心音低。腹膨隆,肝颈静脉回流征(+)。双下肢凹陷性水肿。门诊以“缩窄性心包炎”收入院。该病人的唯一治疗措施是

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38.给予腹泻病人的饮食应是

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88.苏某,女性,72岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周,以“肺源性心脏病”收入院。血气分析:PaO2 50 mmHg,PaCO2 55 mmHg。此时病人吸氧的浓度应为

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238. 项某,男,42岁。患有慢性腹泻3年,大便每天4~5次,带少量脓血,大便潜血试验阴性。纤维结肠镜检查可见乙状结肠、直肠黏膜充血,少数散在浅表溃疡。最符合病人的疾病是

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19.病人，女性，57岁。慢性咳嗽、咳痰10年，每年均为秋冬季发作，第二年春天缓解。近三年来，逐渐出现呼吸急促、胸闷，活动后加重。5天前受凉后咳嗽、咳痰加重，咳大量黄色黏液痰，胸闷、气急明显，不能入睡，食欲明显下降。身体评估：体温39.5℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，血压120/85mmHg。呼气时间延长伴哮鸣音，口唇发绀，说话费力。桶状胸，右下肺可闻及湿啰音，余未见异常体征。入院后予抗生素控制感染、吸氧、止咳、祛痰及营养支持治疗。实验室检查：血气分析PaO2 77mmHg（10.3kPa），PaCO2 40mmHg（5.3kPa），SaO2≤ 80%。胸部X线检查显示两肺野透过度增加，膈肌下移，右下肺野局部密度增高影。临床诊断：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿急性加重期、右下肺感染。（1）引起该病人慢性阻塞性肺气肿急性加重的病因是什么？（2）该病人进行氧疗的指征及有效指标是什么？

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72.病人,男性,28岁。因发热、咽喉疼痛服用“感冒”药物治疗3天,出现上腹痛伴黑便3次。胃镜检查:胃黏膜糜烂。引起病人胃部病变最可能的药物是

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192. 和某,男性,56岁。既往冠心病病史10余年,今日晨练后出现胸闷、气短,休息后缓解。护士指导病人目前的活动量为

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30.老年体弱病人,为防止痰液引起窒息,应该采取的体位是

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129.病人,男,76岁,在静脉输注大量液体后突发呼吸困难,面色紫绀,咳大量粉红色泡沫样痰,以下护理措施中不正确的是