118.病人,男性,18岁。腹泻近1个月,每天3~4次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。身体评估:左下腹轻压痛,余无特殊。对进一步确诊有重要价值的检查是
A. 血液检查
B. 大便隐血试验
C. X线钡剂灌肠
D. 结肠镜检查
E. 胃镜检查
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33.病人,男性,68岁。上腹疼痛、饱胀不适1年,伴食欲减退、腹泻、体重减轻。身体评估:神志清楚,体型消瘦,血压125/90mmHg,心率86次/分。胃液分析:胃酸缺乏。胃镜检查诊断为慢性胃体胃炎。(1)该病人目前主要的护理诊断/问题是什么?(2)就目前病人存在的护理诊断/问题,护士应该为病人实施哪些护理措施?
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174.病人,男性,53岁。急性广泛前壁心肌梗死,现血压正常,呼吸平稳,窦性心律(70次/分),未发现并发症。对该病人的护理措施错误的是
A. 饮食清淡易消化
B. 24小时内绝对卧床休息
C. 氧气吸入
D. 静脉输液速度宜慢
E. 如有便秘立即灌肠
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59.与肝硬化腹水产生无关的因素是
A. 脾功能亢进
B. 血清白蛋白减少
C. 门静脉压力增高
D. 醛固酮增多
E. 肾小球滤过率下降
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180.席某,女性,65岁。因脑出血入院后作清洁中段尿培养有大肠杆菌生长,菌落计数>105/ml,病人无发热、腰痛、排尿不适。不宜采取的措施是
A. 密切观察
B. 经常清洁外阴
C. 多饮水,勤排尿
D. 双肾B超、腹部X线检查
E. 氧氟沙星0.2 g口服,每天2次,连用3天
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44.牛某,男,24岁。因肺炎链球菌肺炎住院。现体温 40.5℃,脉搏细弱, 四肢厥冷,血压85/60 mmHg。病情观察中应特别注意的是
A. 瞳孔
B. 昏迷
C. 体温
D. 心律失常
E. 血压及脉搏
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47.米某,女性,65岁,风心病房颤2年。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自述左侧上肢麻木。送医院检查,神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。请问:1.该病人可能发生了什么?2.入院后第2天输液时,病人突发极度胸闷、气急、大汗淋漓、咳嗽、咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,第1心音强弱不等,心律绝对不齐,血压测不清。此时该病人可能发生了什么?作为护士应采取哪些救护措施?
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157.一肝硬化病人,述乏力、食欲不振。护理体检:神志清楚,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。X线钡餐检查提示胃底食管静脉曲张。该病人的饮食护理中不恰当的是
A. 高蛋白饮食
B. 适量脂肪饮食
C. 高热量饮食
D. 低盐、适当限水
E. 多食精纤维和粗粮以保持大便通畅
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43.急性心肌梗死患者出现最早、最突出的症状是
A. 心源性休克
B. 胃肠道症状
C. 心前区疼痛
D. 心力衰竭
E. 心律失常
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145.席某,男性,41岁。 慢性肾炎史6年,近来出现食欲锐减,恶心、尿少、嗜睡。入院查体:呼吸深而稍快,血压168/102 mmHg,血红蛋白50 g/L。应首先考虑为
A. 重度贫血
B. 心力衰竭
C. 呼吸衰竭
D. 尿毒症
E. 高血压脑病
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