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252. 池某,女性,70岁。咳嗽、咳痰、气促2周,加重1天,以“肺炎”住入院。既往肺心病病史30年。护理评估:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压124/86 mmHg。烦燥不安、意识模糊,口唇发绀。桶状胸,双肺叩诊过清音、肺底闻及细湿啰音。易加重病人病情的治疗是

A、　控制感染

B、　给予镇静剂

C、　低流量吸氧

D、　使用祛痰药

E、　保持呼吸道通畅

答案：B

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85.鲁某,男性,75岁。咳嗽,咳痰,胸闷气短12年。肺功能检查:残气量增加,占肺总量比值40%。最符合的疾病是

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213. 张某,男性,74岁。反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重2天。以“慢性阻塞性肺疾病”收入院。当病人血气分析结果为PaO2 55 mmHg,SaO2<85%,氧疗护理措施正确的是

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285. 董某,男性,68岁。既往肝硬化病史7年。中午进食后突然呕暗红色血,呕血量约800 ml,急诊入院。查体:体温 37.5℃,脉搏120次/min,血压90/60 mmHg,肝未触及,脾肋下3 cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。病人神情紧张,担心有生命危险。该病人目前主要的心理问题是

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46.慢性腹泻的病程在

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242. 屈某,男性,19岁。反复腹泻,脓血便5个月,应用抗生素治疗无效,近2周来脓血便2~3次/d,粪便检查:大量白细胞及红细胞,细菌培养阴性。符合病人的疾病是

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72.邓某,女性,76岁。感冒后气促,咳嗽、咳痰3天,伴发热。护理评估:体温38.2℃,呼吸 24次/min,脉搏 92次/min,血压 90/60 mmHg。病人神志清楚,咳嗽无力,痰液黏稠难咳出,口唇轻度发绀。该病人最主要的护理问题是

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101.病人,女性,28岁。2天前淋雨后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕。今晨突然出现体温升高,咽痛加重伴畏寒。身体评估:体温39.6℃,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大,有压痛,该病人可能诊断

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124.病人,男,68岁,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,因肺水肿急诊入院,给予乙醇湿化吸氧等抢救措施,乙醇湿化吸氧的目的是

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183.席某,女性,28岁。反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,眼睑、颜面水肿,尿蛋白(++),尿红细胞5/HP,血压169/90 mmHg,Hb 90 g/L,夜尿增多。该病人应采取的治疗措施为

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3.宋某，男，32岁。左上腹痛伴恶心、呕吐12小时急诊入院。病人入院前一天晚上饮酒后，出现左上腹隐痛，2小时后疼痛加剧，呈持续性刀割样，并向左腰背部放射，伴恶心，呕吐，吐后疼痛无缓解。护理评估：体温38.5℃，脉搏108次/min，呼吸26次/min，血压90/64 mmHg；精神萎靡，表情痛苦；腹肌紧张，全腹明显压痛和反跳痛。实验室检查：WBC 10.5×109/L，N 84%；血淀粉酶800 U/L，尿淀粉酶1 800 U/L。初步诊断：急性胰腺炎。病人平时很少生病，感觉一生病就这么严重，很害怕，担心预后。请问：1. 请按轻重缓急对该病人列出主要的护理问题。2. 针对该病人的首优护理问题，列出主要的护理措施。

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