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253. 池某,女性,70岁。咳嗽、咳痰、气促2周,加重1天,以“肺炎”住入院。既往肺心病病史30年。护理评估:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压124/86 mmHg。烦燥不安、意识模糊,口唇发绀。桶状胸,双肺叩诊过清音、肺底闻及细湿啰音。病人最易出现的并发症是

A、 肾衰竭

B、 呼吸衰竭

C、 急性脑出血

D、 上消化道出血

E、 急性心力衰竭

答案:B

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91.病人,男,62岁,心绞痛病史2年。3小时前出现胸骨中下段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。身体评估:心率96次/分,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该病人的检查结果最可能出现
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147.住院期间病人血压突然下降,出现晕厥伴有抽搐,考虑病人发生了
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81.病人,男性,27岁。反复上腹部不适,伴返酸、嗳气,食欲减退1年,以“慢性胃炎”入院。护士在对其进行宣教时,应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-edf8-c0f9-29e3bb5dbe0e.html
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165.病人,女性,68岁,因冠心病全心衰竭入院,心功能IV级。入院后2天未解大便,病人自觉明显腹胀,此时护理措施正确的是
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270. 病人,男性,60岁。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压。因经济困难,间断服用抗高血压药,血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好烟酒。此次与家人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为190/120mmHg,急诊入院。护士应首先采取的措施是
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139.和某,女性,35岁。风湿性心脏病病史5年,今日出院,护士告诉患病人为防止发生心力衰竭,最重要的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-4bb0-c0f9-29e3bb5dbe04.html
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68.关于慢性胃炎的叙述,正确的是
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104.病人,女性,23岁。反复咳嗽、咳痰3个月,因“感冒”咳大量脓痰2天,突然咯血1天。幼时曾患百日咳。最可能存在的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-a938-c0f9-29e3bb5dbe1d.html
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101.病人,女性,28岁。2天前淋雨后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕。今晨突然出现体温升高,咽痛加重伴畏寒。身体评估:体温39.6℃,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大,有压痛,该病人可能诊断
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-a938-c0f9-29e3bb5dbe1a.html
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103.病人,男性,57岁。呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。既往有“肝硬化”病史18年。身体评估:血压110/70mmHg,精神恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。血红蛋白90g/L,白细胞计数3.14×109/L,血糖5.6mmol/L。首先考虑的是
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253. 池某,女性,70岁。咳嗽、咳痰、气促2周,加重1天,以“肺炎”住入院。既往肺心病病史30年。护理评估:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压124/86 mmHg。烦燥不安、意识模糊,口唇发绀。桶状胸,双肺叩诊过清音、肺底闻及细湿啰音。病人最易出现的并发症是

A、 肾衰竭

B、 呼吸衰竭

C、 急性脑出血

D、 上消化道出血

E、 急性心力衰竭

答案:B

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相关题目
91.病人,男,62岁,心绞痛病史2年。3小时前出现胸骨中下段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。身体评估:心率96次/分,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该病人的检查结果最可能出现

A.  血糖降低

B.  白细胞减少

C.  血清心肌酶升高

D.  C反应蛋白降低

E.  红细胞沉淀率正常

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147.住院期间病人血压突然下降,出现晕厥伴有抽搐,考虑病人发生了

A.  脑卒中

B.  心脏骤停

C.  倾倒综合征

D.  阿-斯综合征

E.  病态窦房结综合征

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81.病人,男性,27岁。反复上腹部不适,伴返酸、嗳气,食欲减退1年,以“慢性胃炎”入院。护士在对其进行宣教时,应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是

A.  大肠杆菌

B.  沙门氏菌

C.  幽门螺杆菌

D.  空肠弯曲菌

E.  嗜盐杆菌

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-edf8-c0f9-29e3bb5dbe0e.html
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165.病人,女性,68岁,因冠心病全心衰竭入院,心功能IV级。入院后2天未解大便,病人自觉明显腹胀,此时护理措施正确的是

A.  协助下床排便

B.  大剂量液体灌肠

C.  减少粗纤维食物

D.  嘱病人用力排便

E.  利用润肠剂使病人排便

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270. 病人,男性,60岁。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压。因经济困难,间断服用抗高血压药,血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好烟酒。此次与家人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为190/120mmHg,急诊入院。护士应首先采取的措施是

A.  劝其戒烟

B.  心理护理

C.  迅速建立静脉通道

D.  指导其保持情绪平稳

E.  对家属进行健康指导

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139.和某,女性,35岁。风湿性心脏病病史5年,今日出院,护士告诉患病人为防止发生心力衰竭,最重要的是

A.  避免劳累

B.  保持情绪稳定

C.  保证充足的睡眠

D.  保证充分的营养

E.  预防上呼吸道感染

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68.关于慢性胃炎的叙述,正确的是

A.  多好发于青壮年

B.  自身免疫性胃炎可伴有贫血

C.  常有规律性腹部疼痛特点

D.  均应进行抗幽门螺杆菌治疗

E.  萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻

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104.病人,女性,23岁。反复咳嗽、咳痰3个月,因“感冒”咳大量脓痰2天,突然咯血1天。幼时曾患百日咳。最可能存在的是

A.  肺炎

B.  肺癌

C.  肺结核

D.  支气管扩张

E.  肺囊肿

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101.病人,女性,28岁。2天前淋雨后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕。今晨突然出现体温升高,咽痛加重伴畏寒。身体评估:体温39.6℃,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大,有压痛,该病人可能诊断

A.  普通感冒

B.  病毒性感冒

C.  急性病毒性咽炎

D.  急性病毒性喉炎

E.  细菌性咽-扁桃体炎

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103.病人,男性,57岁。呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。既往有“肝硬化”病史18年。身体评估:血压110/70mmHg,精神恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。血红蛋白90g/L,白细胞计数3.14×109/L,血糖5.6mmol/L。首先考虑的是

A.  尿毒症

B.  低血糖

C.  脑血管病

D.  肝性脑病

E.  原发性肝癌

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