25.引起心源性水肿的主要原因是
A. 右心衰竭
B. 有效循环血量减少
C. 继发性醛固酮增加
D. 肾流量减少
E. 左心衰竭
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104.毛某,男性,62岁。因反复发作心前区疼痛,诊断为“心绞痛”。该病发作时,首要的护理措施为
A. 吸氧
B. 建立静脉通路
C. 立即描记心电图
D. 观察疼痛的性质
E. 立即停止活动,就地休息
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123.病人,男性,50岁。两天前呕血一次,柏油样大便两次。面色苍白,四肢发凉,血压下降。B超显示:肝脏肿大。实验室检查:全血细胞减少。病人可能的诊断是
A. 溃疡病出血
B. 胆道出血
C. 肺咯血
D. 门静脉高压症
E. 出血性肠炎
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50.支持心源性水肿诊断的临床表现是
A. 常先发于皮下水肿
B. 常为非凹陷性水肿
C. 水肿先从眼睑、面部开始
D. 水肿多局限于身体下垂部
E. 晨起时水肿重,午后渐减轻
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239. 茅某,男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。无消化性溃疡史,既往“胆石症”病史3年。护理评估:痛苦貌,血压 85/50 mmHg,脉搏 124次/min,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失。实验室检查:外周血白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90。该病人目前最主要的护理诊断/问题是
A. 个人应对无效
B. 体液不足
C. 急性疼痛
D. 恐惧
E. 焦虑
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121.病人,女性,55岁,肝硬化10余年并伴有大量腹水及门静脉高压症,不属于门脉高压症形成的表现是
A. 脾大
B. 痔静脉扩张
C. 肝性脑病
D. 食管胃底静脉曲张
E. 腹水
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194.庞某,男性,28岁,餐后出现上腹部持续性剧烈疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐2小时。该病人最可能患有的疾病是
A. 急性胃炎
B. 急性肠炎
C. 急性胰腺炎
D. 胃溃疡穿孔
E. 十二指肠溃疡
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84.邵某,男性,63岁。因突发急性心肌梗死入院治疗,住院期间病情极不稳定,19小时后死亡。导致其死亡的原因最有可能是
A. 高热
B. 疼痛
C. 心力衰竭
D. 心律失常
E. 心源性休克
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230. 萧某,男性,53岁。因近日自觉活动后疲乏、头晕而入院就诊。护士在评估病情过程中,病人突然出现意识丧失,抽搐,心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞。最佳治疗措施是
A. 给予利多卡因
B. 安装永久起搏器
C. 给予同步直流电负率
D. 给予主动脉球囊反搏
E. 给予异丙基肾上腺素
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186.病人,男性,61岁。因肝硬化并发上消化道出血入院。身体评估:昏睡状态,唤之可醒,各种反射消失,肌张力降低,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常。病人符合肝性脑病的
A. 潜伏期
B. 前驱期
C. 昏迷前期
D. 昏睡期
E. 昏迷期
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