143. 病人,男性,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,呼吸困难加重。身体评估:体温40℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音,触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。护士嘱病人卧床休息,并告知其目的是
A. 有利于分泌物的引流
B. 减少咳嗽的发作
C. 减少机体氧耗量
D. 保证病人安全
E. 减少水分丢失
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25.引起心源性水肿的主要原因是
A. 右心衰竭
B. 有效循环血量减少
C. 继发性醛固酮增加
D. 肾流量减少
E. 左心衰竭
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159.病人,男性,50岁,乙肝病史10年,并发肝硬化上消化道大出血,病人输入大量库血最易引起
A. 发热
B. 窒息
C. 肺水肿
D. 肝性脑病
E. 肠源性氮质血症
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2.门静脉高压症病人易引起休克的原因是
A. 血痔出血
B. 胆道出血
C. 齿龈出血
D. 鼻粘膜出血
E. 胃底食管静脉出血
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204.戴某,男性,35岁。饱食后突感上腹部剧痛,伴恶心、呕吐2小时。既往“胆石症”病史2年。护理评估:痛苦貌,精神紧张,血压 90/55 mmHg,脉搏124次/min。腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失。实验室检查:白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,血淀粉酶2 000 U/L。初步诊断为急性胰腺炎,该病人目前最主要的护理诊断/问题是
A. 躯体移动障碍
B. 个人应对无效
C. 急性疼痛
D. 体液不足
E. 焦虑
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256. 湛某,男性,71岁。突发原因不明的上腹痛、恶心、呕吐,血压80/56 mmHg。该病人应首先考虑可能发生
A. 胃癌
B. 食物中毒
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃肠炎
E. 急性心肌梗死
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5.典型心绞痛的特点是
A. 无明显诱因
B. 发作性胸痛
C. 持续15分钟左右
D. 休息后不能缓解
E. 疼痛剧烈,难以忍受
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255. 舒某,男性,36岁。既往体健,无消化道疾病病史。1周前因关节痛服用吲哚美辛,1天前上腹部疼痛不适,黑便2次,呕吐1次,呕吐物中有少量咖啡样物。病人最符合的诊断是
A. 消化性溃疡
B. 急性腐蚀性胃炎
C. 慢性浅表性胃炎
D. 慢性萎缩性胃炎
E. 急性糜烂出血性胃炎
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30.下列心律失常中哪一项最严重
A. 心室颤动
B. 室上性心动过速
C. 偶发室性期前收缩
D. 窦性心动过速
E. 心房颤动
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171. 滕某,男性,63岁。以“Ⅱ型呼吸衰竭”收入院。住院后遵医嘱给予5%葡萄糖500 ml+尼可刹米1.5 g静脉滴注。输液过程中病人出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红。病人病情变化的主要原因是
A. 急性呼吸衰竭
B. 输液过快
C. 气道阻塞
D. 肺性脑病
E. 缺氧加重
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