103.毛某,男性,62岁。心绞痛病史2年。3小时前出现胸骨中下段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。护理评估:心率96次/min,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。根据检查结果考虑该病人最可能出现
A. 血糖减低
B. 白细胞减少
C. 血清心肌酶升高
D. C反应蛋白降低
E. 红细胞沉淀率正常
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233. 齐某,男性,70岁。反复咳嗽、咳痰、气促25年,加重伴下肢浮肿1周,以“肺心病”收入院。为及时发现肺性脑病,护理中重点观察的内容是
A. 体温
B. 尿量
C. 呼吸
D. 血压
E. 意识
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62.缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是
A. 硝普钠
B. 普萘洛尔
C. 硝酸甘油
D. 速尿
E. 硝苯地平
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293. 成某,男性,67岁。因心慌、胸闷10天,加重1天入院。无冠心病、糖尿病及高血压病史。身体评估:BP 85/65 mmHg。喘憋貌。双侧颈静脉怒张,心率125次/min,律齐,心音低。四肢湿冷。超声心动图显示心包大量积液。入院诊断为“渗出性心包炎”。应协助病人采取的体位是
A. 左侧卧位
B. 右侧卧位
C. 前倾坐位
D. 俯卧位
E. 仰卧位
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235. 狄某,女性,39岁。既往有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,近日轻度活动即感心悸、气促。遵医嘱给予洋地黄治疗时,评估疗效有效的指标是
A. 心率减慢
B. 血压下降
C. 尿量减少
D. 视物模糊
E. 呼吸加深
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281. 毛某,女性,67岁。2 h前突发心前区剧烈疼痛,伴呕吐、冷汗及濒死感。护理评估:神志清楚,心率116次/min,律齐,交替脉。心电图提示“急性广泛前壁心肌梗死”。监护过程中,发现病人烦躁不安、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少,应警惕发生
A. 急性肾衰竭
B. 心源性休克
C. 急性左心衰
D. 严重心律失常
E. 过度紧张、恐惧
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58.康某,女性,72岁。近日患有感冒,夜间咳嗽频繁,痰量增加。既往有慢性咳喘史10年。护理查体:神志清,口唇轻度发绀,肺部闻及干湿啰音,诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。经治疗病情缓解出院,护士对其进行健康指导,错误的是
A. 耐寒锻炼
B. 饮食清淡
C. 避免吸入刺激性气体
D. 水肿时应用利尿剂
E. 缩唇呼吸和腹式呼吸锻炼
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144.黄某,男性,65岁。慢性心力衰竭入院,遵医嘱服用地高辛,要求脉搏不低于
A. 100次/min
B. 90次/min
C. 80次/min
D. 70次/min
E. 60次/min
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115. 昌某,男性,67岁。因“感冒”后咳嗽、呼吸困难2天,加重1天入院。既往“肺心病”病史15年,护理评估:体温37.5℃,脉搏98次/min,呼吸28次/min,血压136/75 mmHg,嗜睡,口唇发绀,球结膜水肿。双肺闻干湿啰音,肝肋下4 cm,下肢水肿。血气分析:pH 7.3,PaO2 45 mmHg,PaCO2 67 mmHg。易使病人痰液黏稠通气的治疗措施是
A. 应用糖皮质激素
B. 胸部叩击助排痰
C. 超声雾化
D. 静脉补液
E. 快速利尿
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152.狄某,女性,55岁。患风湿性心脏病,卧床4个月左右。每天做下肢被动活动和按摩,目的是
A. 促进末梢循环,减少回心血量
B. 防止下肢静脉血栓形成
C. 防止肢体肌肉萎缩
D. 防止足部发生压疮
E. 促进病人的舒适
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