203. 王某,男性,56岁。既往体健。受凉后咽干、咽痛、鼻塞、咳嗽、流清涕3天,发热、咽痛加重伴畏寒半天。吸烟史25年。护理评估:体温39.4℃,脉搏104次/min,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大,有压痛。血常规检查:白细胞计数13.0×109/L,中性粒细胞比例 88.6%,中性粒细胞9.4×109/L,余未见异常体征。对该病人的健康指导错误的是
A. 给予物理降温
B. 保持室内空气流通
C. 应用抗菌药物口服
D. 进食清淡易消化饮食,多饮水
E. 参加户外活动,增加机体抵抗力
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60.关于腹泻病人的护理措施正确的是
A. 常规隔离消毒
B. 均应卧床休息
C. 少饮水以免加重腹泻
D. 少食富含纤维素的食物
E. 补充营养给予高脂肪食物
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265. 病人,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,与家人争吵后心悸、气短,咳粉红色泡沫样痰5小时,急诊入院。护理评估:BP 90/60mmHg,R 28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺布满湿啰音及哮鸣音。假设在治疗过程中患者病情未见好转,端坐呼吸,病人最容易出现压力性损伤的部位是
A. 背部
B. 足踝
C. 枕后
D. 骶尾部
E. 胫前部
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272. 平某,男性,78岁。反复咳嗽、咳痰、气促35年,加重伴尿少1天入院。既往有慢性支气管炎病史及吸烟史,有骨结核病史,曾发生病理性骨折。护理评估:神志清楚,口唇发绀,端坐呼吸,桶状胸,双肺呼吸音减弱,双下肢水肿。在病人入院后,护士给予的首要护理措施是
A. 给予机械吸痰
B. 立即给予导尿术,观察尿量
C. 给予持续低流量氧气吸入
D. 给予翻身叩背,检查皮肤完整性
E. 为防止病人骶尾部出现压力性损伤,给予平卧位
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188.病人,女性,30岁。“风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全”病史10年,以“心力衰竭”入院。入院时应用洋地黄治疗后出现视物模糊、黄视,心律由原来的房颤骤然转为绝对规则,心率50次/min。该病人的首要处理措施是
A. 维持洋地黄用量,加用氯化钾
B. 维持洋地黄用量,加用利尿剂
C. 增加洋地黄量,继续观察
D. 减少洋地黄用量,继续观察
E. 停用洋地黄,按洋地黄中毒处理
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123.麻某,女性,29岁。反复发作尿频、右侧腰痛,并伴低热乏力2年。尿常规检查:白细胞(+),红细胞(++)。 尿沉渣涂片:革兰阴性杆菌(+)。 针对病因治疗,应建议病人检查
A. 尿比重
B. 静脉肾盂造影
C. 酚红排泄试验
D. 内生肌酐清除率
E. 尿细菌培养加药物敏感试验
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243. 禹某,男性,28岁。自幼好发扁桃体炎,8年前于劳动时出现呼吸困难,后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿,诊断为慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。病人双下肢水肿的原因是
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 肺部感染
D. 呼吸衰竭
E. 肾功能不全
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215. 禹某,男性,59岁。反复发作心绞痛5年,近1个月来发作频繁,心电图正常。3小时前再次出现胸痛,含服硝酸甘油不能缓解,伴大汗、呼吸困难,有濒死感。心电图检查见宽而深的Q波,ST段弓背向上抬高呈单向曲线。该病人最有可能诊断为
A. 急性左心衰
B. 急性右心衰
C. 急性心肌梗死
D. 心绞痛发作
E. 肺部感染
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112.戚某,女性,67岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,受凉后加重伴咳黄脓痰、下肢水肿2周。既往有“肺心病”病史20年。住院后经积极抗感染、吸氧等治疗,状态改善不佳,下肢水肿未消退,需增加洋地黄类药物的使用。给予病人使用洋地黄类药物的原则是
A. 缓慢、大剂量
B. 缓慢、中剂量
C. 稀释、中剂量
D. 稀释、大剂量
E. 稀释、小剂量
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172.禹某,女性,32岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,与该病相关的细菌为
A. 金黄色葡萄球菌
B. 草绿色链球菌
C. 溶血性链球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 肺炎球菌
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