94.尹某,男性,45岁。工作过程中突感心前区不适,到医院后做心电图显示:窦性心律,偶有QRS波提前出现,宽大畸形,其前无P波。该病人心律失常类型为
A. 房性期前收缩
B. 室性期前收缩
C. 室上性心动过速
D. 心房扑动
E. 心房纤颤
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150.茅某,男性,56岁。肝硬化病史2年,以“上消化道大量出血并发肝性脑病”急诊入院,入院后3天未排大便。首选的治疗措施是
A. 开塞露
B. 清水灌肠
C. 肥皂水灌肠
D. 口服番泻叶
E. 25%硫酸镁导泻+乳果糖口服
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97.肾病综合征大量蛋白尿的原因是
A. 肾小球滤过率增加
B. 血浆胶体渗透压下降
C. 肾功能下降
D. 尿量增加
E. 感染
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29.席某,女性,26岁。反复尿频、尿急、尿痛15天,伴发热、头痛、恶心、呕吐。护理评估:体温39℃,脉搏120次/min,全身肌肉压痛,两侧肋脊角压痛和肾区叩击痛。辅助检查:尿常规示尿沉渣镜检白细胞>5个/HP;中段尿细菌定量培养≥105/ml;血常规示血白细胞升高,中性粒细胞增多,核左移,血沉增快。请问:1.该病人最有可能的诊断是?2.目前主要有哪些护理诊断/问题?3.如何为其提供护理措施?
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287. 董某,男性,68岁。既往肝硬化病史7年。中午进食后突然呕暗红色血,呕血量约800 ml,急诊入院。查体:体温 37.5℃,脉搏120次/min,血压90/60 mmHg,肝未触及,脾肋下3 cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。病人神情紧张,担心有生命危险。分流术后24小时内应指导病人采取的卧位是
A. 平卧位
B. 中凹位
C. 俯卧位
D. 半坐卧位
E. 头低足高位
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152.张某,男性,25岁。近来出现咳嗽、咳痰,盗汗,体重下降6 kg,怀疑肺结核。确诊肺结核最可靠的方法是
A. 血常规检查
B. 胸部X线检查
C. 胸部CT检查
D. 结核菌素试验
E. 痰结核菌检查
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111.病人,女性,56岁。既往支气管扩张病史20余年,病人近日咳嗽加重,突发咯血约500ml,面色苍白,大量鲜血从口腔及鼻腔流出,为防止病人窒息,应给予的体位是
A. 头低足高侧卧位
B. 头低足高俯卧位
C. 头高足低俯卧位
D. 膝胸卧位
E. 半坐卧位
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270. 病人,男,59岁。与他人争吵后情绪激动,突然感动胸骨后持续性压榨样闷痛3小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心悸,惊恐不安。测BP 80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。根据首优原则,该病人最主要的护理诊断是
A. 心排血量减少
B. 疼痛:胸痛
C. 组织灌注不良
D. 恐惧
E. 自理能力缺陷
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242. 孙某,女性,20岁。因陪朋友去宠物店后,出现咳嗽、咳痰伴呼吸困难1天入院。查体:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80 mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。若该病人病情加重,表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,经解痉、平喘治疗后24小时症状无缓解,判断病人为
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 内源性哮喘
D. 混合性哮喘
E. 哮喘持续状态
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255. 余某,女性,28岁。因外出春游去植物园后,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天收入院。查体:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80 mmHg,喘息貌,口唇发绀,肺部可闻及广泛哮鸣音。对该病人采取的护理措施错误的是
A. 每天饮水量应在2 500 ml以上
B. 遵医嘱给予糖皮质激素
C. 避免食用鱼、虾等食物
D. 遵医嘱给予祛痰药物
E. 在病室内摆放鲜花
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