105.病人,男性,46岁,4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水。遵医嘱予患者口服利尿剂治疗时,护士应密切观察病人体重变化,每天体重减少不宜超过
A. 0.3Kg
B. 0.5kg
C. 0.8kg
D. 1kg
E. 1.5kg
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132. 岑某,女性,45岁。突起高热、寒战、胸痛、咳嗽1天,咳脓痰,量多,呈粉红色乳状。既往“糖尿病”病史5年,左下肢烫伤后伤口经久不愈2个月。护理评估:体型消瘦,右上肺闻及湿啰音,左下肢见5 cm×8 cm大小伤口,表面附着黄色分泌物。胸部X线检查:右上肺见球形阴影,周围可见斑片状阴影。病人最可能存在的疾病是是
A. 肺炎支原体肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 链球菌肺炎
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28.呼吸衰竭病人出现头痛、烦躁、昼睡夜醒、神志恍惚等表现,应考虑为
A. 休克先兆
B. 脑疝先兆
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 肺性脑病先兆
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214. 黄某,男,22岁。主诉在篮球比赛时突发一侧胸部撕裂样疼痛,伴有呼吸困难逐渐加重3小时就诊,病人既往无疾病史及药物过敏史,诊断为自发性气胸。该病人首优的护理诊断是
A. 低效性呼吸型态
B. 清理呼吸道无效
C. 舒适的改变
D. 疼痛
E. 焦虑
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16.最容易诱发肝性脑病的饮食是
A. 高维生素
B. 高蛋白
C. 高热量
D. 高脂肪
E. 高糖
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110.病人,女性,50岁。肝硬化病史20年,进餐时突然呕吐咖啡色胃内容物约500ml。出血部位最可能在
A. 食管中上段及胃底
B. 食管下段及胃底
C. 食管下段及胃体
D. 胃体及幽门
E. 幽门及十二指肠
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136.病人,男,72岁,冠心病心绞痛3年。辨别典型心肌梗死与典型心绞痛病人在症状上的最大区别是
A. 疼痛的性质
B. 疼痛的部位
C. 疼痛的持续时间
D. 疼痛的放射部位
E. 伴随症状
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33.病人,女,60岁。慢性心力衰竭3年,服用呋塞米期间应密切观察,以免导致
A. 低钾血症
B. 高钠血症
C. 高钙血症
D. 高镁血症
E. 尿素氮水平降低
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142. 病人,男性,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,呼吸困难加重。身体评估:体温40℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音,触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。该病人宜采取的卧位是
A. 端坐卧位
B. 左侧卧位
C. 右侧卧位
D. 平卧位
E. 中凹仰卧位
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104.病人,男性,56岁。以“Ⅱ型呼吸衰竭”入院。血气分析结果显示:PaO2 53mmHg,PaCO2 61mmHg,氧疗原则是
A. 低浓度、低流量持续吸氧
B. 低浓度、低流量间断吸氧
C. 高浓度、高流量间断给氧
D. 低浓度、高流量间断给氧
E. 高浓度、高流量持续吸氧
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