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46.病人,女性,32岁。“感冒”后寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰4天。身体评估:体温39.8℃,右下肺呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食,不应给予的饮食是

A、 高热量

B、 高维生素

C、 高纤维素

D、 高脂肪

E、 高蛋白

答案:D

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9.严重肾性水肿少尿病人每天的液体入量应为前一天24小时尿量加
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-1e78-c0f9-29e3bb5dbe08.html
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122.朱某,男性,72岁。反复咳嗽、咳痰、气促25年,受凉加重6小时。吸烟史36年。护理评估:口唇及面色发绀,呼吸困难,呼气时间延长伴哮鸣音,桶状胸,双肺叩诊过清音,闻及散在湿啰音。血气分析:pH 7.25,PaO2 77 mmHg(10.3 kPa),PaCO2 40 mmHg(5.3 kPa),SaO2≤80%。遵医嘱给予病人氧气吸入,氧流量为
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23.病人,男性,24岁。心悸、胸痛、头晕,伴乏力2天入院。病人于2天前活动后出现心悸、胸痛、头晕,休息后缓解。病人的父亲患“肥厚型心肌病”。身体评估:体温36.8℃,脉搏84次/min,血压140/75mmHg,神志清楚,精神紧张,担心会发生生命危险。双侧颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音,心界向左扩大,心率84次/min,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。腹软无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。心电图:窦性心律,频发室性期前收缩;超声心动图:室间隔厚度为2cm,室间隔厚度与左心室后壁之比为2︰1。入院诊断为“梗阻性肥厚型心肌病”。(1)该病人目前主要的护理诊断/问题有哪些?(2)应采取哪些护理措施?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee98-0071-8e78-c0f9-29e3bb5dbe01.html
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25.病人,女性,35岁。患“风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄”5年余。近1个月来持续发热,体温波动在37.5~39.5℃,四肢关节肌肉疼痛,伴乏力、多汗。身体评估:体温39.3℃,脉搏106次/分,呼吸28次/分,血压102/62mmHg,病人面色苍白,球结膜见点状出血,听诊心尖部隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,肝脾肿大。初步诊断:感染性心内膜炎。(1)该病人的主要护理诊断/问题?(2)针对最主要的护理诊断/问题,应采取哪些护理措施?
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82.任某,女性,28岁。淋雨后咽干、咽痛、鼻塞、流涕,发热、咽痛加重伴畏寒1天。身体评估:体温39.6℃,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大,有压痛。双肺呼吸粗糙,未闻及啰音。外周血WBC 1.6×1012/L。该病人可能的诊断是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-a938-c0f9-29e3bb5dbe07.html
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117. 孙某,女性,38岁。因淋雨受凉后突发寒战、高热,伴咳嗽、胸痛,咯铁锈色痰收入院。查体:T 39.5℃,P 106次/min,R 24次/min,BP 100/72 mmHg。听诊:左下肺闻及湿啰音。胸部X线检查显示左下肺大片状阴影,呈段分布。该病人符合
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120.米某,女性,41岁。患风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄,听诊时其心音的特点是
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42.心力衰竭病人长期应用呋塞米可出现的电解质紊乱类型为
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271. 纪某,男性,28岁。腹泻,黏液脓血便4周,4~5次/d,伴下腹阵痛,便后缓解。指导病人饮食,正确的是
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4.干性支气管扩张最典型的症状是
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46.病人,女性,32岁。“感冒”后寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰4天。身体评估:体温39.8℃,右下肺呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿啰音。护士指导其饮食,不应给予的饮食是

A、 高热量

B、 高维生素

C、 高纤维素

D、 高脂肪

E、 高蛋白

答案:D

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相关题目
9.严重肾性水肿少尿病人每天的液体入量应为前一天24小时尿量加

A.  2 000 ml

B.  1 500 ml

C.  1 000 ml

D.  800 ml

E.  500 ml

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122.朱某,男性,72岁。反复咳嗽、咳痰、气促25年,受凉加重6小时。吸烟史36年。护理评估:口唇及面色发绀,呼吸困难,呼气时间延长伴哮鸣音,桶状胸,双肺叩诊过清音,闻及散在湿啰音。血气分析:pH 7.25,PaO2 77 mmHg(10.3 kPa),PaCO2 40 mmHg(5.3 kPa),SaO2≤80%。遵医嘱给予病人氧气吸入,氧流量为

A.  1~2 L/min

B.  4~5 L/min

C.  6~7 L/min

D.  8~9 L/min

E.  10 L/min

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23.病人,男性,24岁。心悸、胸痛、头晕,伴乏力2天入院。病人于2天前活动后出现心悸、胸痛、头晕,休息后缓解。病人的父亲患“肥厚型心肌病”。身体评估:体温36.8℃,脉搏84次/min,血压140/75mmHg,神志清楚,精神紧张,担心会发生生命危险。双侧颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音,心界向左扩大,心率84次/min,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。腹软无压痛,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。心电图:窦性心律,频发室性期前收缩;超声心动图:室间隔厚度为2cm,室间隔厚度与左心室后壁之比为2︰1。入院诊断为“梗阻性肥厚型心肌病”。(1)该病人目前主要的护理诊断/问题有哪些?(2)应采取哪些护理措施?
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25.病人,女性,35岁。患“风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄”5年余。近1个月来持续发热,体温波动在37.5~39.5℃,四肢关节肌肉疼痛,伴乏力、多汗。身体评估:体温39.3℃,脉搏106次/分,呼吸28次/分,血压102/62mmHg,病人面色苍白,球结膜见点状出血,听诊心尖部隆隆样杂音,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,肝脾肿大。初步诊断:感染性心内膜炎。(1)该病人的主要护理诊断/问题?(2)针对最主要的护理诊断/问题,应采取哪些护理措施?
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82.任某,女性,28岁。淋雨后咽干、咽痛、鼻塞、流涕,发热、咽痛加重伴畏寒1天。身体评估:体温39.6℃,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大,有压痛。双肺呼吸粗糙,未闻及啰音。外周血WBC 1.6×1012/L。该病人可能的诊断是

A.  普通感冒

B.  病毒性感冒

C.  急性支气管炎

D.  急性病毒性咽炎

E.  细菌性咽扁桃体炎

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117. 孙某,女性,38岁。因淋雨受凉后突发寒战、高热,伴咳嗽、胸痛,咯铁锈色痰收入院。查体:T 39.5℃,P 106次/min,R 24次/min,BP 100/72 mmHg。听诊:左下肺闻及湿啰音。胸部X线检查显示左下肺大片状阴影,呈段分布。该病人符合

A.  肺脓肿

B.  休克型肺炎

C.  葡萄球菌性肺炎

D.  肺炎球菌性肺炎

E.  克雷白杆菌肺炎

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120.米某,女性,41岁。患风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄,听诊时其心音的特点是

A.  胸骨右缘第二肋间可闻及喷射状全收缩期杂音,向颈动脉传导,常伴震颤

B.  胸骨左缘3、4肋间可闻及喷射状全收缩期杂音,向颈动脉传导,常伴震颤

C.  胸骨左缘3、4肋间可闻及高调叹气样舒张期杂音,坐位前倾和深呼气时易听到

D.  心尖区可闻及全收缩期高调吹风样杂音,向左腋下和左肩胛下区传导

E.  心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音

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42.心力衰竭病人长期应用呋塞米可出现的电解质紊乱类型为

A.  低钙血症

B.  高钾血症

C.  高镁血症

D.  低钾血症

E.  高尿酸血症

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-3c10-c0f9-29e3bb5dbe1d.html
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271. 纪某,男性,28岁。腹泻,黏液脓血便4周,4~5次/d,伴下腹阵痛,便后缓解。指导病人饮食,正确的是

A.  高热量、低蛋白、低纤维素、易消化普食

B.  高热量、高蛋白、高纤维素、易消化普食

C.  高热量、高蛋白、低纤维素、易消化普食

D.  高热量、高蛋白、低纤维素、易消化软食

E.  高热量、低蛋白、低纤维素、易消化软食

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4.干性支气管扩张最典型的症状是

A.  慢性咳嗽

B.  大量脓痰

C.  反复咯血

D.  反复脓痰

E.  体型消瘦

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