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51.病人,男性,86岁。反复咳嗽、咳痰、气喘38年,加重伴尿量减少3天,以“肺炎”入院。身体评估:体温36.1℃,脉搏112次/分,呼吸26次/分,血压92/60mmHg,入院后经抗感染及一般治疗2天,病情未见明显好转。为及时发现病情变化,重点观察的内容是

A、 体温变化

B、 脉搏变化

C、 呼吸变化

D、 血压变化

E、 痰液变化

答案:D

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203.戴某,男性,25岁。上腹部无规律性隐痛2个月,饮酒后呕咖啡色物150 ml,柏油便300 ml来诊,无肝病史。护理评估:血压90/60 mmHg,脉搏 110次/min,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及。外周血Hb 90 g/L。其止血措施最好选择
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-35e8-c0f9-29e3bb5dbe02.html
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149.病人,女性,因溃疡性结肠炎入院,病人诉每天排便5~6次,为脓血便。针对该病人的饮食护理正确的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-f5c8-c0f9-29e3bb5dbe12.html
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77.狄某,女性,45岁。患有风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄。在进行X线检查时,心影为
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133.季某,男性,45岁。反复蛋白尿、水肿5年,近来查血红蛋白 60 g/L,血肌酐807 μmol/L,尿素氮升高。该病人发生贫血的主要原因是
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283. 戴某,男性,48岁。酗酒后中上腹疼痛9小时,疼痛放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。护理评估:血压 80/60 mnHg,脉搏 110次/min,腹部压痛、肌紧张,两侧腰腹部见蓝棕色斑。最可能的疾病是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-3db8-c0f9-29e3bb5dbe14.html
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281. 毛某,女性,67岁。2 h前突发心前区剧烈疼痛,伴呕吐、冷汗及濒死感。护理评估:神志清楚,心率116次/min,律齐,交替脉。心电图提示“急性广泛前壁心肌梗死”。监护过程中,发现病人烦躁不安、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少,应警惕发生
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-8a70-c0f9-29e3bb5dbe0c.html
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206. 毛某,男性,71岁。患有“急性心肌梗死”,入院5小时左右,护士巡视病房时发现病人大汗淋漓、端坐位,口唇发绀,呼吸28次/min,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫痰。出现以上病情变化的主要原因是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-82a0-c0f9-29e3bb5dbe00.html
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49.我国慢性肾衰竭最常见的病因为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2260-c0f9-29e3bb5dbe11.html
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57.心源性晕厥最具特征性的表现是
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1.急性呼吸窘迫综合征最常见的病因是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-baa0-c0f9-29e3bb5dbe00.html
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51.病人,男性,86岁。反复咳嗽、咳痰、气喘38年,加重伴尿量减少3天,以“肺炎”入院。身体评估:体温36.1℃,脉搏112次/分,呼吸26次/分,血压92/60mmHg,入院后经抗感染及一般治疗2天,病情未见明显好转。为及时发现病情变化,重点观察的内容是

A、 体温变化

B、 脉搏变化

C、 呼吸变化

D、 血压变化

E、 痰液变化

答案:D

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相关题目
203.戴某,男性,25岁。上腹部无规律性隐痛2个月,饮酒后呕咖啡色物150 ml,柏油便300 ml来诊,无肝病史。护理评估:血压90/60 mmHg,脉搏 110次/min,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及。外周血Hb 90 g/L。其止血措施最好选择

A.  维生素K静滴

B.  奥美拉唑静注

C.  垂体后叶素静滴

D.  三腔双囊管压迫

E.  6-氨基己酸静滴

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149.病人,女性,因溃疡性结肠炎入院,病人诉每天排便5~6次,为脓血便。针对该病人的饮食护理正确的是

A.  低蛋白饮食

B.  易消化、富含纤维素饮食

C.  少渣流质或半流质饮食

D.  多食新鲜水果

E.  多食蔬菜

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77.狄某,女性,45岁。患有风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄。在进行X线检查时,心影为

A.  靴形

B.  梨形

C.  桃形

D.  圆形

E.  椭圆形

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133.季某,男性,45岁。反复蛋白尿、水肿5年,近来查血红蛋白 60 g/L,血肌酐807 μmol/L,尿素氮升高。该病人发生贫血的主要原因是

A.  促红细胞生成素减少

B.  血液透析过程失血

C.  红细胞寿命缩短

D.  造血原料缺乏

E.  骨髓抑制

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283. 戴某,男性,48岁。酗酒后中上腹疼痛9小时,疼痛放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。护理评估:血压 80/60 mnHg,脉搏 110次/min,腹部压痛、肌紧张,两侧腰腹部见蓝棕色斑。最可能的疾病是

A.  急性胃炎

B.  急性胆囊炎

C.  急性肠梗阻

D.  急性胰腺炎

E.  急性胆管炎

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-3db8-c0f9-29e3bb5dbe14.html
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281. 毛某,女性,67岁。2 h前突发心前区剧烈疼痛,伴呕吐、冷汗及濒死感。护理评估:神志清楚,心率116次/min,律齐,交替脉。心电图提示“急性广泛前壁心肌梗死”。监护过程中,发现病人烦躁不安、皮肤湿冷、脉细速、尿量减少,应警惕发生

A.  急性肾衰竭

B.  心源性休克

C.  急性左心衰

D.  严重心律失常

E.  过度紧张、恐惧

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206. 毛某,男性,71岁。患有“急性心肌梗死”,入院5小时左右,护士巡视病房时发现病人大汗淋漓、端坐位,口唇发绀,呼吸28次/min,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫痰。出现以上病情变化的主要原因是

A.  心梗导致心肌收缩力减弱和不协调

B.  房室传导阻滞

C.  情绪过度激动

D.  心脏负荷加重

E.  肺部感染

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49.我国慢性肾衰竭最常见的病因为

A.  原发性肾小球肾炎

B.  糖尿病肾病

C.  高血压肾病

D.  梗阻性肾病

E.  狼疮性肾炎

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57.心源性晕厥最具特征性的表现是

A.  头晕、头痛

B.  眩晕、恶心

C.  休克、尿少

D.  黑矇、耳鸣

E.  短暂意识丧失

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1.急性呼吸窘迫综合征最常见的病因是

A.  休克

B.  支气管炎

C.  支气管肺炎

D.  支气管哮喘

E.  慢性阻塞性肺疾病

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