73.罗某,男性,22岁。受凉后咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛、轻微畏寒2天。身体评估:体温37.5℃,咽红,扁桃体无肿大,双肺呼吸音清,未闻及啰音。最符合病人的诊断是
A. 肺炎
B. 普通感冒
C. 急性喉炎
D. 急性支气管炎
E. 急性病毒性咽炎
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99.病人,女,70岁。因“急性心肌梗死”入院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适。该病人目前存在的护理问题是
A. 便秘、腹胀 与活动减少有关
B. 活动减少引起便秘
C. 腹胀 与卧床有关
D. 腹胀 由便秘引起
E. 便秘 与卧床有关
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254. 舒某,男性,72岁。既往肝硬化病史3年。病人主诉乏力、食欲减退。查体:神志清楚,轻度黄疸,脾肿大,移动性浊音(+)。胃镜示食管胃底静脉重度曲张。该病人应用螺内酯和氢氯噻嗪利尿剂治疗,护士在给该病人进行健康教育时,应告知病人每天监测体质量,且应控制每日体质量减少在
A. 0.5 kg以内
B. 1.0 kg以内
C. 2.0 kg以内
D. 3.0 kg以内
E. 5.0 kg以内
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79.杜某,男性,22岁。诊断为消化性溃疡。给予胶体次枸椽酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便,担心病情加重。粪便隐血试验呈阴性。此时,护士应向病人解释其黑便的原因是
A. 溃疡出血
B. 溃疡癌变
C. 呋喃西林不良反应
D. 克拉霉素不良反应
E. 胶体次枸橼酸铋不良反应
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161.病人,男性,25岁。全身重度水肿,尿蛋白6.4g/d,血浆白蛋白23g/L,血压80/60mmHg。肾功能检查:尿素氮9.0mmol/L,血肌酐100μmol/L。最主要的护理诊断/问题是
A. 焦虑
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 潜在并发症:慢性肾衰竭
D. 有感染的危险
E. 体液过多
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94.郎某,男性,18岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。护理评估:神志清楚,体温39.5℃,脉搏120次/min,呼吸26次/min,血压105/78 mmHg。胸部X线检查:右下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数14×109/L。最可能的诊断是
A. 肺结核
B. 右侧胸膜炎
C. 支气管哮喘
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 肺炎伴中毒性休克
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278. 项某,男性,50岁。主因反复上腹疼痛,以进食后3~4 小时疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2天,急诊入院。病人经过药物治疗后,突然再次发生疼痛、涉及全腹伴呕吐,腹膜刺激征阳性,肝浊音界消失,常提示
A. 消化道大出血
B. 幽门梗阻
C. 穿孔
D. 癌变
E. 感染
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165.病人,女性,68岁,因冠心病全心衰竭入院,心功能IV级。入院后2天未解大便,病人自觉明显腹胀,此时护理措施正确的是
A. 协助下床排便
B. 大剂量液体灌肠
C. 减少粗纤维食物
D. 嘱病人用力排便
E. 利用润肠剂使病人排便
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141.项某,男性,41岁。既往有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显,无恶心、呕吐。今晨自觉头晕、乏力、黑矇,排尿排便1次。护士除重点询问腹痛情况外,还应重点询问
A. 尿量
B. 粪便颜色
C. 尿液颜色
D. 排便习惯
E. 有无眩晕
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68.引起急性肾损伤最常见的诱因是
A. 消化道出血
B. 低钾血症
C. 尿路感染
D. 贫血
E. 呕吐
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