112.病人,男性,36岁。饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时急诊入院。入院后病人腹部疼痛持续,阵发性加剧。为减轻病人的疼痛应给予的体位是
A. 俯卧位
B. 半卧位
C. 屈膝侧卧位
D. 端坐位
E. 截石位
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135.病人,男性,32岁。持续心前区疼痛2天,胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包摩擦音,身体前倾时该病人杂音更清楚,最有可能发生了
A. 心绞痛
B. 急性心包炎
C. 急性心肌梗死
D. 感染性心内膜炎
E. 主动脉夹层
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198. 花某,女性,25岁。因气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、气促。身体评估:双肺满布哮鸣音,发绀。诊断为支气管哮喘。对该病人的情况,护士应采取的主要措施为
A. 给予安慰,消除恐惧
B. 积极预防感染,预防复发
C. 改善通气,缓解呼吸困难
D. 密切观察病情,防止并发症
E. 给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
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253. 顾某,男性,65岁。因心前区疼痛,突然意识丧失入院。护理评估:血压、脉搏测不到,意识丧失。心电图呈正弦波形,无法分辨QRS波群。护士应立即给予
A. 通知医生
B. 心脏电除颤
C. 建立静脉通路
D. 应用利多卡因
E. 给予心电监护
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103.病人,男性,57岁。呕吐、腹泻2天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。既往有“肝硬化”病史18年。身体评估:血压110/70mmHg,精神恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。血红蛋白90g/L,白细胞计数3.14×109/L,血糖5.6mmol/L。首先考虑的是
A. 尿毒症
B. 低血糖
C. 脑血管病
D. 肝性脑病
E. 原发性肝癌
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100.病人,男性,27岁,有十二指肠溃疡史,饮酒后出现剧烈上腹部疼痛,面色苍白。身体评估:腹肌紧张,全腹明显压痛及反跳痛,血压110/75mmHg。此时护理的首要措施是
A. 吸氧
B. 安慰病人
C. 禁食和胃肠减压
D. 给予镇静剂
E. 继续观察
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139.和某,女性,35岁。风湿性心脏病病史5年,今日出院,护士告诉患病人为防止发生心力衰竭,最重要的是
A. 避免劳累
B. 保持情绪稳定
C. 保证充足的睡眠
D. 保证充分的营养
E. 预防上呼吸道感染
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144.病人,男性,50岁。护士多次为其测血压,最高值为144/89mmHg,其血压水平属于
A. 正常血压
B. 正常高值
C. 1级高血压
D. 2级高血压
E. 3级高血压
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81.肾小球疾病最常见的临床表现是
A. 血尿
B. 水肿
C. 少尿
D. 蛋白尿
E. 高血压
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145.屈某,男性,71岁。因肝硬化伴门静脉高压症行门体分流术,出院时护士进行健康指导,为预防上消化道出血最重要的预防措施是
A. 选用温软易消化饮食
B. 服用胃黏膜保护剂
C. 低蛋白饮食
D. 应用维生素K
E. 卧床休息
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