189.熊某,男性,49岁。既往肝硬化病史5年。近期腹胀加重,尿量减少。查体:全腹膨隆,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脏未触及,脾肋下2 cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。该病人每日摄水量应限制在
A. 500 ml 以内
B. 1 000 ml以内
C. 1 500 ml以内
D. 2 000 ml以内
E. 2 500 ml以内
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27.肺结核病人最常见的全身症状是
A. 咳嗽
B. 咯血
C. 窒息
D. 发热
E. 消瘦
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81.袁某,男性,82岁。反复咳嗽,咳痰,气促20年。因受凉后加重伴胸闷、乏力1天收入院。既往有慢性支气管炎病史20年。护理评估:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/min,律齐。肝肋下3 cm,双下肢可见凹陷性水肿。给予病人的护理措施正确的是
A. 使用镇静药、催眠药,缓解病人紧张情绪
B. 给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C. 给予高浓度、高流量吸氧
D. 严密观察有无并发症发生
E. 加强体育锻炼
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213. 季某,女性,48岁。慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,常出现鼻衄,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样。辅助检查:肾功能示血肌酐790 μmmol/L,血尿素氮8.8 mmol/L。该病人最可能的诊断是
A. 氮质血症期
B. 肾功能衰竭期
C. 肾功能不全代偿期
D. 肾功能不全尿毒症期
E. 肾功能不全失代偿期
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81.明某,女性,46岁。既往风湿性心脏瓣膜病病史5年余,除原有症状外,今晨活动后突然出现右下肢剧痛,动脉搏动消失,局部皮肤苍白、发凉,应首先考虑
A. 肺栓塞
B. 脑栓塞
C. 肺部感染
D. 肢体动脉栓塞
E. 风湿活动加剧
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210. 雷某,女性,77岁。以“慢性阻塞性肺疾病 合并肺部感染”收入院。护理评估:呼吸急促,端坐呼吸,咳嗽无力,黏痰呈黄色,不易咳出。血气分析:氧分压40 mmHg,二氧化碳分压60 mmHg。该病人日前最主要的护理诊断是
A. 清理呼吸道无效
B. 有感染的危险
C. 气体交换受损
D. 体温过高
E. 体液过多
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26.病人，男性，32岁。餐后中上腹疼痛，伴恶心、呕吐4小时，疼痛向腰背部呈带状放射，弯腰屈膝可减轻，进食后疼痛加重。既往有“胆道结石”病史2年。身体评估：体温39.4℃，脉搏108次/分、呼吸24次/分、血压118/76mmHg。神志清楚、痛苦表情、皮肤巩膜无黄染。左上腹腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱，腹部移动性浊音（-）。（1）该病人最有可能是哪种疾病？（2）护士首先应为病人采取哪些护理措施？
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210. 病人,男性,50岁,因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。目前给病人安排饮食合理的是
A. 低蛋白
B. 无蛋白高热量
C. 低脂肪低热量
D. 高蛋白
E. 限制含钾食物
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199.病人,男性,35岁。左侧腹痛、腹泻半年,伴脓血便,以“溃疡性结肠炎”入院。为明确诊断,建议病人首选的检查项目是
A. 血液常规
B. 腹部X线
C. 腹部B超
D. 结肠造影
E. 纤维结肠镜
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183.病人,男性,26岁。门诊以“急性上呼吸道感染”进行治疗,病人出现咽痛加重,伴声嘶,针对咽痛声嘶给予的最恰当的护理措施是
A. 适当休息
B. 保持室内空气流通
C. 给予抗生素口服
D. 超声雾化吸入
E. 对病人进行隔离
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