78.病人,男性,79岁。慢性咳嗽、咳痰38年,加重伴发热、乏力、气促2天入院。身体评估:体温39.6℃,脉搏108次/分,呼吸28次/分,血压148/96mmHg。呼气时间延长伴哮鸣音,口唇发绀,自感疲乏无力,说话费力。桶状胸,左下肺闻及湿啰音、痰鸣音。为促进有效排痰,给予病人正确的体位是
A. 平卧位
B. 半坐卧位
C. 端坐位
D. 右侧卧位
E. 头低足高位
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207. 彭某,男性,30岁。咳嗽3个月,伴痰中带血,午后低热,面颊潮红,乏力、盗汗、消瘦。痰结核菌培养阳性。对该病人的护理,正确的是
A. 控制饮水量
B. 严格消毒隔离
C. 增强户外锻炼
D. 用药至症状消失
E. 高热量、低蛋白饮食
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202.病人,男性,52岁。冠状动脉粥样硬化性心脏病病史8年,于户外运动时突发剧烈胸痛,最支持心肌梗死的疼痛特点是
A. 胸骨后疼痛
B. 疼痛伴有濒死感
C. 疼痛呈压榨性剧痛
D. 疼痛向左臂放射
E. 疼痛持续时间20分钟
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61.支气管哮喘典型的临床症状为
A. 突发性呼气性呼吸困难,伴胸闷、胸痛
B. 突发性吸气性呼吸困难,伴窒息感
C. 反复咳嗽、呼气性呼吸困难,伴低热、盗汗
D. 进行性呼气性呼吸困难,伴消瘦
E. 反复发作呼气性呼吸困难,伴有哮鸣音
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87.病人,男性,48岁,肝硬化病史8年,肝硬化门静脉高压可引起
A. 黄疸
B. 氨中毒
C. 男性乳腺发育
D. 凝血因子减少
E. 食管胃底静脉曲张
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248. 舒某,男性,29岁。因聚餐后2小时出现上腹部剧痛、呕吐咖啡样胃内容物约250 ml,伴头晕、乏力就诊。2天前曾因“感冒”发烧服用阿司匹林。既往无“胃溃疡”病史。观察病人病情变化最重要的指标是
A. 腹痛程度
B. 食欲及食量
C. 体温及呼吸
D. 头晕及情绪
E. 呕吐物及尿量
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240. 孙某,女性,20岁。因陪朋友去宠物店后,出现咳嗽、咳痰伴呼吸困难1天入院。查体:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80 mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该病人最可能存在的疾病是
A. 肺结核
B. 支气管炎
C. 支气管哮喘
D. 支气管扩张
E. 慢性肺原性心脏病
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237. 病人,男性,患肝硬化4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。此时最有效的止血方法是
A. 静滴西咪替丁
B. 胃内灌注去甲肾上腺素
C. 补充血容量
D. 生长抑素
E. 双气囊三腔管压迫止血
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235. 齐某,男性,70岁。反复咳嗽、咳痰、气促25年,加重伴下肢浮肿1周,以“肺心病”收入院。病人目前最主要的护理诊断是
A. 体液过多
B. 体温过高
C. 气体交换受损
D. 有窒息的危险
E. 清理呼吸道无效
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250. 席某,女性,40岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压156/105 mmHg,血红蛋白80 g/L,尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。建议病人首选的检查是
A. 24小时尿蛋白定量
B. 血肌酐、尿素氮
C. 乙肝表面抗原
D. 血胆固醇
E. 肝功能
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