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68.方某,男性,65岁。因呼吸衰竭收入院。在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中病人出现恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动等现象,应考虑为

A、　继发感染

B、　痰液堵塞

C、　通气量不足

D、　呼吸性酸中毒

E、　呼吸兴奋剂过量

答案：E

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184.韩某,女性,66岁。有慢性咳喘史10年,2天前上呼吸道感染使病情加重,1天前夜间咳嗽加重,痰量增多。护理评估:神志清楚,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低。动脉血气分析:PaO2 70 mmHg,PaCO2 42 mmHg。经住院治疗后病情缓解。护士进行健康教育,嘱病人回家后首先应做到

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235. 茅某,男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。无消化性溃疡史,既往“胆石症”病史3年。护理评估:痛苦貌,血压 85/50 mmHg,脉搏 124次/min,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失。实验室检查:外周血白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90。该病人最可能的诊断是

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150.屈某,女性,45岁。间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年,每天排便4~5次,常伴里急后重感,并且排便后疼痛缓解。有助于病情活动性判断的检查是

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15.下列各项中随时有猝死危险的心律失常是

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146. 安某,男,36岁。因受凉后突然畏寒、高热、咳嗽伴胸痛2天,咳铁锈色痰,随后退热,伴有恶心、呕吐。查体:体温 37℃,脉搏110次/min,呼吸29次/min,血压92/60 mmHg,患者面色惨白,右下肺叩诊呈浊音。应首先考虑的诊断是

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260. 戴某,男性,45岁,因室性心动过速入院。如病人出现血压下降,可以采取

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139.和某,女性,35岁。风湿性心脏病病史5年,今日出院,护士告诉患病人为防止发生心力衰竭,最重要的是

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49.梁某，男性，64岁。既往“乙型肝炎”病史11年。乏力、纳差3个月，腹胀，少尿1个月。护理评估：体型消瘦，神志清楚，面色灰暗，巩膜轻度黄染，肝掌（+），胸部可见数枚蜘蛛痣，腹部明显膨隆，腹壁静脉曲张，移动性浊音（+），双下肢中度水肿。病人精神紧张，一直询问病情是否会恶化。初步诊断：肝硬化（肝功能失代偿期）。请问：1.该病人存在哪些护理诊断/问题？2.请为该病人制定护理措施。

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28.便秘是指排便次数

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279. 冯某,男性,35岁。受凉后发热、咳嗽3天,加重伴咳黏液痰1天。身体评估:体温 38.2℃,脉搏 96次/min,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。血常规:白细胞和中性粒细胞增高。给予病人的护理措施,不正确的是

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