257. 湛某,男性,71岁。突发原因不明的上腹痛、恶心、呕吐,血压80/56 mmHg。监测该病人病情变化,暂不宜进行
A. 抽血查肌钙蛋白I或T
B. 检查血、尿、便常规
C. 监测心电图、血压
D. 抽血查心肌酶
E. 摄胸部X线检查
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82.病人,女,60岁,右心衰竭,现已卧床3周,有骶尾部皮肤破溃,双下肢水肿,体质虚弱、消瘦,对病人进行饮食指导应采取
A. 低脂肪、高蛋白、高维生素
B. 低盐、高蛋白、高维生素
C. 高热量、低蛋白、低盐
D. 高脂肪、低蛋白、高维生素
E. 高热量、高蛋白、高维生素
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228. 某肝硬化病人,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、烦躁不安、收缩压降至85 mmHg,脉搏>100次/min。有效治疗后提示上消化道出血已停止的是
A. 血尿素氮恢复正常
B. 柏油样便变稀
C. 肠鸣音亢进
D. 脉搏细速
E. 口渴
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97.乐某,女性,37岁。因高热、右下胸痛、咳痰2天收入院,诊断为肺炎。该患者的护理诊断是
A. 体温过高
B. 活动无力
C. 营养失调
D. 清理呼吸道无效
E. 气体交换受损
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277. 禹某,女,41岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心房颤动6年余。近年来体力活动后心慌气短,下肢水肿。为减轻心脏负荷采取的护理措施是
A. 照常活动
B. 绝对卧床休息
C. 逐渐增加活动量
D. 限制活动,多卧床休息
E. 稍事活动,增加间歇休息时间
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196.病人,女性,35岁,教师。尿频、尿急、尿痛2天。身体评估:体温37.8℃,脉搏92次/min,双肾区叩痛。尿常规:尿蛋白(+)、红细胞0~2/Hp、白细胞15~20/Hp。尿培养大肠杆菌阳性。病人对疾病的预后很担心。目前病人最主要的护理诊断/问题是
A. 体温过高
B. 排尿异常
C. 焦虑
D. 疼痛
E. 知识缺乏
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49.最能控制感染性心内膜炎病情的措施是
A. 物理降温
B. 抗生素应用
C. 抗心律失常
D. 抗心衰
E. 手术治疗
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11.双颊紫红,口唇发绀,多见于
A. 二尖瓣面容
B. 贫血面容
C. 病危面容
D. 满月面容
E. 慢性病容
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229. 某肝硬化病人,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、烦躁不安、收缩压降至85 mmHg,脉搏>100次/min。出血停止后,护士为病人做健康指导,饮食指导时应告知
A. 可以吃馒头、软饭
B. 可以喝少量豆浆
C. 可以吃煮鸡蛋
D. 可以喝肉汤
E. 继续禁食
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43.过度气道湿化给病人带来的损伤不包括
A. 心脏负荷过重
B. 支气管痉挛
C. 钠水潴留
D. 痰液黏稠
E. 黏膜水肿
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