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83.病人,男性,72岁。以“Ⅱ型呼吸衰竭”入院。住院后病人出现头痛、头胀、表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤,并有局限性肌群抽搐。最可能的并发症是

A、 休克早期

B、 窒息先兆

C、 肺性脑病

D、 脑卒中

E、 肝性脑病

答案:C

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236. 康某,女性,57岁。慢性咳嗽、咳痰10年,每年均为在秋冬季发作。近3年来,逐渐出现呼吸急促、胸闷,活动时加重。5天前因受凉后咳嗽、咳痰加重,咳大量黄色黏液痰,胸闷、气急明显。身体评估:体温39.5℃,脉搏100次/min,呼吸26次/min,血压120/85 mmHg。呼气时间延长伴哮鸣音,口唇发绀,说话费力。桶状胸,右下肺闻及湿啰音。实验室检查:血气分析PaO2 56 mmHg,PaCO2 65mmHg,SaO2≤80%。胸部X线检查显示双肺野透过度增加,膈肌下移,右下肺野局部密度增高影。引起病人病情加重的原因是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-bcc0-c0f9-29e3bb5dbe07.html
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187.熊某,男性,32岁。主诉既往有胃病史。近1周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛。护理评估:腹部压痛,腹肌紧张,肝浊音界缩小。腹部X线:膈下游离气体。该患者最可能存在的疾病是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-f9b0-c0f9-29e3bb5dbe18.html
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28.导致肺心病发生的最根本原因是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-a168-c0f9-29e3bb5dbe12.html
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266. 宋某,男,22岁。因在篮球比赛时左胸部突发撕裂样疼痛,伴呼吸困难逐渐加重3小时就诊。病人既往身体健康,无药物过敏史。经检查确诊病人为自发性气胸,其治疗拟选择胸腔插管行胸腔闭式引流,护士给予病人的健康指导正确的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-c0a8-c0f9-29e3bb5dbe06.html
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18.风湿性心脏瓣膜病的根治方法是
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160.邓某,女性,20岁。因午后低热、盗汗伴有咳嗽咳痰,经临床检查诊断为肺结核,住院进行治疗。对该病人采取的护理措施正确的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-b108-c0f9-29e3bb5dbe18.html
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259. 病人,男性,70岁。因呼吸困难三天,加重1天入院。身体评估:心界向两侧扩大,心脏搏动减弱,心率124次/min,心音低钝而遥远。超声心动图显示大量心包积液,门诊以“急性心包炎”收入院。该病人目前最主要的护理诊断/问题是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff34-0568-c0f9-29e3bb5dbe01.html
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185.病人,男性,22岁。2天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛、轻微畏寒。身体评估:体温37.1℃,咽部充血,扁桃体无肿大,两肺呼吸音清,未闻及啰音。病人可能的诊断是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-b4f0-c0f9-29e3bb5dbe11.html
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115.臧某,男性,49岁。患有风湿性心瓣膜病。因感染、心功能Ⅲ级入院,给予抗感染和抗心衰治疗。病人出院后,预防链球菌感染的措施是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-76e8-c0f9-29e3bb5dbe05.html
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138. 覃某,男性,69岁。慢性阻塞性肺疾病病史8年。因感冒出现咳嗽、咳痰加重,伴气促、精神萎靡。护理评估:呼吸28次/min,神志恍惚,口唇发绀,皮肤温湿,桶状胸,肋间隙增宽,双肺呼吸运动减弱、闻及湿啰音。血气分析:pH 7.31,PaO2 51 mmHg,PaCO2 62 mmHg。遵医嘱为患者采集血气分析标本,操作不正确的是
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83.病人,男性,72岁。以“Ⅱ型呼吸衰竭”入院。住院后病人出现头痛、头胀、表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤,并有局限性肌群抽搐。最可能的并发症是

A、 休克早期

B、 窒息先兆

C、 肺性脑病

D、 脑卒中

E、 肝性脑病

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相关题目
236. 康某,女性,57岁。慢性咳嗽、咳痰10年,每年均为在秋冬季发作。近3年来,逐渐出现呼吸急促、胸闷,活动时加重。5天前因受凉后咳嗽、咳痰加重,咳大量黄色黏液痰,胸闷、气急明显。身体评估:体温39.5℃,脉搏100次/min,呼吸26次/min,血压120/85 mmHg。呼气时间延长伴哮鸣音,口唇发绀,说话费力。桶状胸,右下肺闻及湿啰音。实验室检查:血气分析PaO2 56 mmHg,PaCO2 65mmHg,SaO2≤80%。胸部X线检查显示双肺野透过度增加,膈肌下移,右下肺野局部密度增高影。引起病人病情加重的原因是

A.  劳累

B.  感染

C.  季节变化

D.  长期卧床

E.  机体缺氧状态

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-bcc0-c0f9-29e3bb5dbe07.html
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187.熊某,男性,32岁。主诉既往有胃病史。近1周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛。护理评估:腹部压痛,腹肌紧张,肝浊音界缩小。腹部X线:膈下游离气体。该患者最可能存在的疾病是

A.  急性阑尾炎穿孔

B.  胆囊炎穿孔

C.  急性胰腺炎

D.  胃溃疡穿孔

E.  急性肠梗阻

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28.导致肺心病发生的最根本原因是

A.  肺动脉高压

B.  支气管痉挛

C.  二氧化碳潴留

D.  肺血管重构

E.  肺血管痉挛

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266. 宋某,男,22岁。因在篮球比赛时左胸部突发撕裂样疼痛,伴呼吸困难逐渐加重3小时就诊。病人既往身体健康,无药物过敏史。经检查确诊病人为自发性气胸,其治疗拟选择胸腔插管行胸腔闭式引流,护士给予病人的健康指导正确的是

A.  给予平卧位,绝对卧床休息

B.  给予半卧位,有利于气体排出

C.  为减轻病人疼痛,给予患侧卧位

D.  为减轻胸部疼痛,应嘱病人较少或避免咳嗽

E.  为防止循环系统受到影响,应避免挤压引流管

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18.风湿性心脏瓣膜病的根治方法是

A.  控制感染

B.  控制心率

C.  瓣膜置换

D.  控制心衰

E.  纠正心律失常

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160.邓某,女性,20岁。因午后低热、盗汗伴有咳嗽咳痰,经临床检查诊断为肺结核,住院进行治疗。对该病人采取的护理措施正确的是

A.  绝对卧床休息

B.  可自由出入病房

C.  加强户外体育锻炼

D.  观察病情变化及药物不良反应

E.  给予低热量、高蛋白、高维生素的食物

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259. 病人,男性,70岁。因呼吸困难三天,加重1天入院。身体评估:心界向两侧扩大,心脏搏动减弱,心率124次/min,心音低钝而遥远。超声心动图显示大量心包积液,门诊以“急性心包炎”收入院。该病人目前最主要的护理诊断/问题是

A.  焦虑

B.  气体交换受损

C.  有受伤的危险

D.  活动无耐力

E.  心力衰竭

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185.病人,男性,22岁。2天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛、轻微畏寒。身体评估:体温37.1℃,咽部充血,扁桃体无肿大,两肺呼吸音清,未闻及啰音。病人可能的诊断是

A.  普通感冒

B.  急性病毒性咽炎

C.  急性病毒性喉炎

D.  急性病毒性支气管炎

E.  急性支气管炎

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115.臧某,男性,49岁。患有风湿性心瓣膜病。因感染、心功能Ⅲ级入院,给予抗感染和抗心衰治疗。病人出院后,预防链球菌感染的措施是

A.  注意个人卫生,多休息

B.  坚持锻炼,防止呼吸道感染

C.  高营养饮食,限制钠盐摄入

D.  减轻心理压力,增强康复信心

E.  定期复查,必要时做痰细菌培养

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138. 覃某,男性,69岁。慢性阻塞性肺疾病病史8年。因感冒出现咳嗽、咳痰加重,伴气促、精神萎靡。护理评估:呼吸28次/min,神志恍惚,口唇发绀,皮肤温湿,桶状胸,肋间隙增宽,双肺呼吸运动减弱、闻及湿啰音。血气分析:pH 7.31,PaO2 51 mmHg,PaCO2 62 mmHg。遵医嘱为患者采集血气分析标本,操作不正确的是

A.  采集动脉血2 ml

B.  采血后立即送检

C.  使用2 ml无菌干燥注射器

D.  将血迅速注入无菌试管内,用软木塞塞住

E.  抽吸经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去

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