212. 梁某,男性,45岁。腹胀、腹痛,返酸嗳气半年。3天来反复呕吐,呕吐物为酸性宿食。目前该病人最可能合并的并发症是
A. 急性胃黏膜病变
B. 上消化道出血
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 穿孔
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167. 王某,男,30岁。突然寒战,高热,伴有咳嗽、胸痛,2 h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压106/78 mmHg,脉搏102次/min,神志清,四肢暖,白细胞20×109/L,胸部X线检查示右上肺大片状阴影。诊断为肺炎链球菌肺炎。由于连续两晚参加朋友聚会后,病情突然加重,四肢湿冷,血压84/58 mmHg,请问该患者出现了
A. 过敏性休克
B. 休克型肺炎
C. 呼吸衰竭
D. 心力衰竭
E. 酸中毒
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213. 季某,女性,48岁。慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,常出现鼻衄,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样。辅助检查:肾功能示血肌酐790 μmmol/L,血尿素氮8.8 mmol/L。该病人最可能的诊断是
A. 氮质血症期
B. 肾功能衰竭期
C. 肾功能不全代偿期
D. 肾功能不全尿毒症期
E. 肾功能不全失代偿期
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207. 毛某,男性,71岁。患有“急性心肌梗死”,入院5小时左右,护士巡视病房时发现病人大汗淋漓、端坐位,口唇发绀,呼吸28次/min,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫痰。该病人目前可能发生了
A. 肺部感染
B. 左心衰竭
C. 右心衰竭
D. 心源性休克
E. 糖尿病酮症酸中毒
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237. 病人,男性,患肝硬化4年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。此时最有效的止血方法是
A. 静滴西咪替丁
B. 胃内灌注去甲肾上腺素
C. 补充血容量
D. 生长抑素
E. 双气囊三腔管压迫止血
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134.米某,女性,49岁。患有风湿性心脏瓣膜病,1周前因受凉后出现发热,超声心动图检查提示二尖瓣有一大小为7 mm×9 mm赘生物。护士提醒病人应避免剧烈活动,以免发生栓塞。栓塞最常累及的部位是
A. 下肢
B. 肾
C. 肺
D. 脑
E. 肠
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257. 湛某,男性,71岁。突发原因不明的上腹痛、恶心、呕吐,血压80/56 mmHg。监测该病人病情变化,暂不宜进行
A. 抽血查肌钙蛋白I或T
B. 检查血、尿、便常规
C. 监测心电图、血压
D. 抽血查心肌酶
E. 摄胸部X线检查
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258. 余某,女性,28岁。因外出春游去植物园后,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天收入院。查体:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80 mmHg,喘息貌,口唇发绀,肺部可闻及广泛哮鸣音。病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,经解痉、平喘治疗后24小时症状未缓解,判断病人为
A. 哮喘持续状态
B. 内源性哮喘
C. 混合性哮喘
D. 左心衰竭
E. 右心衰竭
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261. 明某,女性,35岁。既往有风心病病史。不明原因发热、乏力、皮肤瘀点2周。护理评估:病人神志清楚,精神差。查体:T 38.3℃,P 102次/min,R 26次/min,BP 100/62 mmHg,脾轻度肿大。该病人最可能患有
A. 亚急性感染性心内膜炎
B. 病毒性心肌炎
C. 肺部感染
D. 风湿热
E. 贫血
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26.减少肝性脑病肠道毒物形成和吸收有效的方法是
A. 灌肠和导泻
B. 应用降氨药物
C. B1受体拮抗剂
D. 输新鲜血
E. 肝移植
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