227. 病人,男性,58岁。晚餐时在家宴上饮白酒约半斤,饭后1小时自觉上腹部疼痛,呕吐伴出冷汗急诊入院,既往有“消化性溃疡”病史20余年。身体评估:神志清楚、面色苍白、皮肤湿冷,血压80/60mmHg、心率128次/分。护士首先应采取的护理措施是
A. 给予头高足低位
B. 建立静脉通道
C. 给予温流质饮食
D. 肢体保暖
E. 药物止痛
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206. 谈某,男性,48岁。呕血5小时入院。既往“肝炎”病史12年。护理评估:脉搏 120次/min,血压 80/50 mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6 cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。该病人呕血最可能的原因是
A. 晚期胃癌出血
B. 消化性溃疡出血
C. 胆石症所致胆道出血
D. 食管胃底曲张静脉破裂
E. 胆管肿瘤所致胆道出血
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89.章某,男性,18岁。经常在春季因哮喘发作不能上学。护士告诉家长在没有找到过敏原前最适宜使用的药物是
A. 氯喘
B. 泼尼松
C. 氨茶碱
D. 色甘酸钠
E. 沙丁胺醇气雾剂
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126.病人,男性,62岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心悸,惊恐不安。测血压80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确其病情,首选的检查是
A. 超声心动图
B. 胸部X线片
C. 心电图
D. 胸部CT
E. 心脏MRI
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45.功能性便秘的病因不包括
A. 进食、饮水过少
B. 生活习惯改变
C. 滥用泻药产生依赖
D. 长期卧床、活动少
E. 进食纤维素过多
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258. 戴某,男性,45岁,因室性心动过速入院。治疗室性心动过速首选
A. 腺苷
B. 胺碘酮
C. 利多卡因
D. 美托洛尔
E. 普鲁卡因
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277. 项某,男性,50岁。主因反复上腹疼痛,以进食后3~4 小时疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2天,急诊入院。此时病人的出血量至少已达到
A. 10 ml
B. 60 ml
C. 200 ml
D. 150 ml
E. 100 ml
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192. 和某,男性,56岁。既往冠心病病史10余年,今日晨练后出现胸闷、气短,休息后缓解。护士指导病人目前的活动量为
A. 严格限制一般体力活动
B. 适当限制一般体力活动
C. 不限制一般体力活动
D. 鼓励日常生活自理
E. 绝对卧床休息
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258. 余某,女性,28岁。因外出春游去植物园后,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天收入院。查体:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80 mmHg,喘息貌,口唇发绀,肺部可闻及广泛哮鸣音。病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,经解痉、平喘治疗后24小时症状未缓解,判断病人为
A. 哮喘持续状态
B. 内源性哮喘
C. 混合性哮喘
D. 左心衰竭
E. 右心衰竭
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150.茅某,男性,56岁。肝硬化病史2年,以“上消化道大量出血并发肝性脑病”急诊入院,入院后3天未排大便。首选的治疗措施是
A. 开塞露
B. 清水灌肠
C. 肥皂水灌肠
D. 口服番泻叶
E. 25%硫酸镁导泻+乳果糖口服
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