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116. 昌某,男性,67岁。因“感冒”后咳嗽、呼吸困难2天,加重1天入院。既往“肺心病”病史15年,护理评估:体温37.5℃,脉搏98次/min,呼吸28次/min,血压136/75 mmHg,嗜睡,口唇发绀,球结膜水肿。双肺闻干湿啰音,肝肋下4 cm,下肢水肿。血气分析:pH 7.3,PaO2 45 mmHg,PaCO2 67 mmHg。为纠正患者的呼吸性酸中毒,最主要的措施是

A、 增加通气

B、 使用激素

C、 控制感染

D、 提高吸氧浓度

E、 静脉滴注碱性药物

答案:A

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219. 花某,男性,78岁。既往有慢性支气管炎病史20年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿啰音,胸部X线检查示右侧肺有絮状阴影。病人咳嗽时,护士应予以纠正的动作是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-b8d8-c0f9-29e3bb5dbe15.html
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90.柏某,女性,36岁。确诊为支气管扩张。近2天出现咳嗽,咳大量脓痰。最有利于促进排痰的措施是
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279. 项某,男性,61岁。患有乙型肝炎病史3年,近3个月来自觉全身乏力、食欲减退、腹胀。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,腹壁皮肤紧张发亮,腹壁静脉曲张,叩诊呈移动性浊音。其腹部膨隆最可能的原因是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff34-0568-c0f9-29e3bb5dbe15.html
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211. 戴某,女性,59岁。既往冠心病病史5年。因呼吸道感染输液后出现气促,咳嗽、咳白色泡沫痰。护理评估:心率120次/min。双肺底闻及湿啰音。诊断为急性左心衰竭,心功能Ⅲ级。护士为病人进行评估时,发现与心衰表现不符的是
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103.病人,男性,Ⅱ型呼吸衰竭,此时病人口唇发绀,呼吸困难,血氧饱和度为80%,有口腔溃疡,目前绝对卧床休息,近日来食欲不佳,体重下降,情绪低落。该病人最主要的护理诊断/问题是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-c658-c0f9-29e3bb5dbe1e.html
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211. 雷某,女性,77岁。以“慢性阻塞性肺疾病 合并肺部感染”收入院。护理评估:呼吸急促,端坐呼吸,咳嗽无力,黏痰呈黄色,不易咳出。血气分析:氧分压40 mmHg,二氧化碳分压60 mmHg。给其氧疗时氧流量应为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-b8d8-c0f9-29e3bb5dbe0d.html
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173.病人,男性,48岁,高血压病史15年,夜间突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,面色青紫。吸氧时氧流量应为
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190. 和某,男性,56岁。既往冠心病病史10余年,今日晨练后出现胸闷、气短,休息后缓解。该病人不宜进行
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24.最有助于诊断感染性心内膜炎的检查项目是
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239. 项某,男,42岁。患有慢性腹泻3年,大便每天4~5次,带少量脓血,大便潜血试验阴性。纤维结肠镜检查可见乙状结肠、直肠黏膜充血,少数散在浅表溃疡。建议病人首选的治疗药物是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff34-0180-c0f9-29e3bb5dbe0b.html
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116. 昌某,男性,67岁。因“感冒”后咳嗽、呼吸困难2天,加重1天入院。既往“肺心病”病史15年,护理评估:体温37.5℃,脉搏98次/min,呼吸28次/min,血压136/75 mmHg,嗜睡,口唇发绀,球结膜水肿。双肺闻干湿啰音,肝肋下4 cm,下肢水肿。血气分析:pH 7.3,PaO2 45 mmHg,PaCO2 67 mmHg。为纠正患者的呼吸性酸中毒,最主要的措施是

A、 增加通气

B、 使用激素

C、 控制感染

D、 提高吸氧浓度

E、 静脉滴注碱性药物

答案:A

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相关题目
219. 花某,男性,78岁。既往有慢性支气管炎病史20年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿啰音,胸部X线检查示右侧肺有絮状阴影。病人咳嗽时,护士应予以纠正的动作是

A.  排痰后用清水充分漱口

B.  咳嗽前先深呼吸数次

C.  病人为省力每次连续轻咳数次

D.  病人取坐位,两腿上置一枕顶住腹部

E.  连续咳嗽数次使痰到咽部附近,再用力咳出

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90.柏某,女性,36岁。确诊为支气管扩张。近2天出现咳嗽,咳大量脓痰。最有利于促进排痰的措施是

A.  体位引流

B.  有效咳嗽

C.  机械吸痰

D.  湿化呼吸道

E.  拍背与胸壁震荡

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279. 项某,男性,61岁。患有乙型肝炎病史3年,近3个月来自觉全身乏力、食欲减退、腹胀。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,腹壁皮肤紧张发亮,腹壁静脉曲张,叩诊呈移动性浊音。其腹部膨隆最可能的原因是

A.  肝肿大

B.  脾肿大

C.  腹腔肿瘤

D.  腹腔积液

E.  腹腔积气

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff34-0568-c0f9-29e3bb5dbe15.html
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211. 戴某,女性,59岁。既往冠心病病史5年。因呼吸道感染输液后出现气促,咳嗽、咳白色泡沫痰。护理评估:心率120次/min。双肺底闻及湿啰音。诊断为急性左心衰竭,心功能Ⅲ级。护士为病人进行评估时,发现与心衰表现不符的是

A.  皮肤湿冷

B.  尿量增加

C.  血压轻度升高

D.  肺动脉瓣第二心音亢进

E.  心尖部闻及舒张期奔马律

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103.病人,男性,Ⅱ型呼吸衰竭,此时病人口唇发绀,呼吸困难,血氧饱和度为80%,有口腔溃疡,目前绝对卧床休息,近日来食欲不佳,体重下降,情绪低落。该病人最主要的护理诊断/问题是

A.  营养失调

B.  焦虑

C.  气体交换受损

D.  口腔黏膜改变

E.  自理缺陷

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211. 雷某,女性,77岁。以“慢性阻塞性肺疾病 合并肺部感染”收入院。护理评估:呼吸急促,端坐呼吸,咳嗽无力,黏痰呈黄色,不易咳出。血气分析:氧分压40 mmHg,二氧化碳分压60 mmHg。给其氧疗时氧流量应为

A.  1~2 L/min

B.  3~4 L/min

C.  5~6 L/min

D.  7~8 L/min

E.  9~10 L/min

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173.病人,男性,48岁,高血压病史15年,夜间突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,面色青紫。吸氧时氧流量应为

A.  1~2L/min

B.  2~4L/min

C.  4~6L/min

D.  6~8L/min

E.  8~10L/min

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-4f98-c0f9-29e3bb5dbe08.html
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190. 和某,男性,56岁。既往冠心病病史10余年,今日晨练后出现胸闷、气短,休息后缓解。该病人不宜进行

A.  慢跑

B.  散步

C.  扫地

D.  打太极

E.  洗脸刷牙

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24.最有助于诊断感染性心内膜炎的检查项目是

A.  血细菌培养

B.  红细胞沉降率

C.  测定血常规

D.  免疫学检查

E.  超声心动图检查

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239. 项某,男,42岁。患有慢性腹泻3年,大便每天4~5次,带少量脓血,大便潜血试验阴性。纤维结肠镜检查可见乙状结肠、直肠黏膜充血,少数散在浅表溃疡。建议病人首选的治疗药物是

A.  氟哌酸

B.  糖皮质激素

C.  柳氮磺吡啶

D.  乳酸杆菌制剂

E.  甲硝唑保留灌肠

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