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130. 孔某,男性,69岁。反复咳嗽、咳痰、气喘40年,“感冒”后咳嗽、咳痰1周,行为改变1天,唤之不醒1小时。咯黄色痰,痰液黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠。护理评估:体温36.7℃,脉搏108次/min,呼吸26次/min,BP 156/85 mmHg,昏睡,球结膜水肿,颈软。桶状胸,双肺可闻及干湿啰音,心率108次/min。双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。首要的治疗措施是

A、 建立静脉通路

B、 遵医嘱给予利尿剂

C、 遵医嘱给予抗生素

D、 气管插管或气管切开

E、 遵医嘱给予低流量吸氧

答案:D

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63.梁某,男性,77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,呼吸困难逐渐加重5年,曾诊断为COPD。经治疗后处于缓解期,下列指导病人进行呼吸功能锻炼的方法正确的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-a550-c0f9-29e3bb5dbe13.html
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259. 韦某,男性,65岁。因慢性支气管炎、肺部感染,呼吸衰竭收入院。护理查体:气促,不能平卧,黏痰呈黄色,不易咳出。血气分析:氧分压40 mmHg,二氧化碳分压80 mmHg。该病人目前最主要的护理诊断是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-bcc0-c0f9-29e3bb5dbe1e.html
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177.湛某,女性,60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中不妥的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-7eb8-c0f9-29e3bb5dbe03.html
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67.凤某,男性,70岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显,出现神志不清,发绀收入院。既往有COPD病史。血气分析:pH 7.3,PaO2 40 mmHg,PaCO2 70 mmHg。应给予该病人
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36.肝硬化引起门静脉高压所形成的交通支中最重要的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-ea10-c0f9-29e3bb5dbe03.html
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242. 孙某,女性,20岁。因陪朋友去宠物店后,出现咳嗽、咳痰伴呼吸困难1天入院。查体:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80 mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。若该病人病情加重,表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,经解痉、平喘治疗后24小时症状无缓解,判断病人为
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214. 季某,女性,48岁。慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,常出现鼻衄,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样。辅助检查:肾功能示血肌酐790 μmmol/L,血尿素氮8.8 mmol/L。护士对该病人大便颜色改变的原因解释正确的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-35e8-c0f9-29e3bb5dbe0d.html
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158.宋某,男性,35岁。既往有胆结石,晚餐后突然出现中上腹疼痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2 500 U/L。鉴于目前该病人的情况,首要治疗应是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2e18-c0f9-29e3bb5dbe16.html
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127.吴某,男性,80岁。反复咳嗽、咳痰、气促30年,加重伴发热2天。肺心病病史20年、吸烟史40年,护理评估:体温36.8℃,脉搏120次/min,血压130/80 mmHg,呼吸38次/min,神志恍惚,烦躁不安,口唇发绀,双肺底闻及湿啰音。该病人应慎用
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-ad20-c0f9-29e3bb5dbe16.html
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110.邬某,男,20岁。受凉后2天突然畏寒、发热、咳嗽、咳白色黏痰,右侧胸痛,右下肺叩诊浊音,体温 40℃,血白细胞计数12×109/L。医嘱中最可能的用药是
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130. 孔某,男性,69岁。反复咳嗽、咳痰、气喘40年,“感冒”后咳嗽、咳痰1周,行为改变1天,唤之不醒1小时。咯黄色痰,痰液黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠。护理评估:体温36.7℃,脉搏108次/min,呼吸26次/min,BP 156/85 mmHg,昏睡,球结膜水肿,颈软。桶状胸,双肺可闻及干湿啰音,心率108次/min。双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。首要的治疗措施是

A、 建立静脉通路

B、 遵医嘱给予利尿剂

C、 遵医嘱给予抗生素

D、 气管插管或气管切开

E、 遵医嘱给予低流量吸氧

答案:D

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相关题目
63.梁某,男性,77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,呼吸困难逐渐加重5年,曾诊断为COPD。经治疗后处于缓解期,下列指导病人进行呼吸功能锻炼的方法正确的是

A.  同时加强胸式和腹式呼吸

B.  加强胸式呼吸,经鼻用力呼气

C.  加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

D.  加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

E.  加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢

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259. 韦某,男性,65岁。因慢性支气管炎、肺部感染,呼吸衰竭收入院。护理查体:气促,不能平卧,黏痰呈黄色,不易咳出。血气分析:氧分压40 mmHg,二氧化碳分压80 mmHg。该病人目前最主要的护理诊断是

A.  清理呼吸道无效

B.  有感染的危险

C.  气体交换受损

D.  体温过高

E.  体液过多

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177.湛某,女性,60岁。因心前区压榨样疼痛4小时余伴冷汗、恐惧,来院急诊,护士采取的措施中不妥的是

A.  胸部X线检查

B.  简单护理体检

C.  抽血送检

D.  心电监护

E.  血压监测

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-7eb8-c0f9-29e3bb5dbe03.html
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67.凤某,男性,70岁。因近日咳嗽、咳痰、气急明显,出现神志不清,发绀收入院。既往有COPD病史。血气分析:pH 7.3,PaO2 40 mmHg,PaCO2 70 mmHg。应给予该病人

A.  高浓度、高流量持续吸氧

B.  高浓度、高流量间断吸氧

C.  低浓度、低流量间断吸氧

D.  低浓度、低流量持续吸氧

E.  高浓度、酒精湿化吸氧

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36.肝硬化引起门静脉高压所形成的交通支中最重要的是

A.  胃底、食管下段交通支

B.  直肠下端、肛管交通支

C.  前腹壁交通支

D.  肠系膜血管交通支

E.  腹膜后交通支

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242. 孙某,女性,20岁。因陪朋友去宠物店后,出现咳嗽、咳痰伴呼吸困难1天入院。查体:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80 mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。若该病人病情加重,表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,经解痉、平喘治疗后24小时症状无缓解,判断病人为

A.  左心衰竭

B.  右心衰竭

C.  内源性哮喘

D.  混合性哮喘

E.  哮喘持续状态

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214. 季某,女性,48岁。慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,常出现鼻衄,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样。辅助检查:肾功能示血肌酐790 μmmol/L,血尿素氮8.8 mmol/L。护士对该病人大便颜色改变的原因解释正确的是

A.  血小板容易被破坏而导致消化道出血

B.  某些代谢产物抑制骨髓造血功能

C.  进食了某些食物如血肠所致

D.  红细胞寿命缩短

E.  铁、叶酸缺乏

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158.宋某,男性,35岁。既往有胆结石,晚餐后突然出现中上腹疼痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2 500 U/L。鉴于目前该病人的情况,首要治疗应是

A.  胃肠减压

B.  流质饮食

C.  应用抑肽酶

D.  应用吗啡止痛

E.  应用生长抑素类药物

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127.吴某,男性,80岁。反复咳嗽、咳痰、气促30年,加重伴发热2天。肺心病病史20年、吸烟史40年,护理评估:体温36.8℃,脉搏120次/min,血压130/80 mmHg,呼吸38次/min,神志恍惚,烦躁不安,口唇发绀,双肺底闻及湿啰音。该病人应慎用

A.  镇静剂

B.  祛痰剂

C.  解痉平喘药

D.  呼吸兴奋剂

E.  抗感染药物

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110.邬某,男,20岁。受凉后2天突然畏寒、发热、咳嗽、咳白色黏痰,右侧胸痛,右下肺叩诊浊音,体温 40℃,血白细胞计数12×109/L。医嘱中最可能的用药是

A.  利福平

B.  青霉素

C.  链霉素

D.  阿奇霉素

E.  庆大霉素

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-ca40-c0f9-29e3bb5dbe05.html
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